Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
159.022
90,70
157.559
86,71
Cirugía Mayor Ambulatoria
56.381
98,54
57.293
96,93
Hospital de Día
81.624
19,83
81.400
26,78
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
2.230
52,15
2.087
48,30
Cirugía Menor
22.734
39,05
24.184
63,53
Media/Larga Estancia Sanitaria y Sociosanitaria
168
98,81
Total
322.159
70,21
322.523
71,41
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
159.190
157.559
Est. Brutas
1.252.914
1.211.324
Est. Media Bruta
7,87
7,69
Peso Medio Bruto
0,94
0,94
Peso Total Bruto
150.156
148.118
Codificación (%)
90,71
86,71
Est. Media Bruta (Norma)
6,62
6,73
Diferencia Norma
1,26
0,95
IEMA
1,19
1,14
Índice de Casuística
0,97
0,99
Grado de severidad (%)*
. Menor
54,66
55,91
. Moderada
32,10
31,57
. Mayor
11,81
11,05
. Extrema
1,41
1,44
APR-GRD Qx (%)*
39,25
39,77
Ingresos Urgentes (%)
67,11
64,42
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
151.119
149.417
Estancias Inliers
745.950
731.970
Est. Media Inliers
4,94
4,90
Peso Medio Inliers
0,94
0,94
Peso Total Inliers
142.257
140.406
Codificación (%)
90,62
86,60
EM Norma
6,82
6,81
Diferencia Norma
-0,24
-0,23
IEMA Inlier
0,95
0,95
Índice de Casuística
0,90
0,89
Estancias evitables Inliers
-36.184
-34.505
Est. evitables (camas/año)
-99,13
-94,53
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
8.070
8.142
Estancias Outliers
506.955
479.354
Est. Media Outliers
62,82
58,87
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
68.069
-10.609
22.995
19.530
102.517
-8.637
34.690
29.537
Menor
230.062
-21.566
179.694
166.401
220.543
-20.935
174.609
161.127
Moderada
262.397
-2.402
149.359
133.784
242.124
-3.559
155.871
140.847
Mayor
151.192
212
133.848
123.295
133.313
106
97.944
89.059
Extrema
34.230
-1.817
21.059
18.434
33.473
-1.479
16.240
14.326
Total
745.950
-36.184
506.955
461.444
731.970
-34.505
479.354
434.896
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
7.364
4,7%
7.433
4,7%
1 - 2 días
51.750
32,8%
52.591
33,0%
3 - 5 días
46.125
29,3%
46.073
28,9%
6 - 8 días
22.138
14,1%
22.350
14,0%
9 - 15 días
18.206
11,6%
18.680
11,7%
> 15 días
11.976
7,6%
12.063
7,6%
Total
157.559
100,0%
159.190
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,33
-0,00
EM POST-Quirúrgica Programada
3,25
3,24
EM Total Qui -Programada
3,58
3,24
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,92
2,07
EM POST-Quirúrgica Urgente
4,96
6,33
EM Total Qui -Urgente
6,88
8,41
EM PRE-Quirúrgica
0,86
0,49
EM POST-Quirúrgica
3,82
3,97
EM Total Qui -Total
4,68
4,47
GRDs Quirúrgicos. Casos
56.672
54.337
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
10.128
8.956
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
3,95
1,06
3,94
1,06
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
16,66
18,26
ICC (CCS 108) (%)
10,51
10,52
IAM (CCS 100) (%) #
6,69
6,55
EPOC (CCS 127) (%)
4,25
4,33
Neumonía (CCS 122) (%) #
8,96
9,08
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
153.094
151.549
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,53
0,60
Reingresos en =< 30 días (%)
7,46
7,41
GRDs Quirúrgicos. Casos
55.924
53.667
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,22
0,24
Reingresos en =< 30 días (%)
2,74
2,52
GRDs Médicos. Casos
83.066
77.880
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,72
0,82
Reingresos en =< 30 días (%)
10,44
10,35
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
37
32
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
4,95
5,77
ICC (CCS 108) (%)*
19,04
19,77
IAM (CCS 100) (%)*
5,18
5,21
EPOC (CCS 127) (%)*
17,31
17,15
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
9,55
10,15
Neumonía (CCS 122) (%)*
10,05
9,90
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
117.709
25,49
2,79
8,09
116.481
29,39
2,55
7,54
Q-Quirúrgico
98.371
42,39
3,62
17,75
97.429
44,23
3,82
16,95
X-No agrupables
81.115
81,74
0,72
2,83
82.342
74,53
0,80
3,45
Total
297.195
46,44
2,50
9,85
296.252
46,82
2,49
9,50
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
145.661
91,6%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
461
0,3%
Domicilio (seguimiento c. externas)
320
0,2%
Traslado otro hospital
4.895
3,1%
Traslado residencia
557
0,4%
Fuga
61
0,0%
Alta forzosa
2
0,0%
Alta voluntaria
759
0,5%
Exitus
6.078
3,8%
Otros
213
0,1%
Desconocido
15
0,0%
Total
159.022
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
2,25
2,15
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
7,87
7,31
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,64
0,62
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,46
0,39
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Cesáreas (%) #
27,11
26,36
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
64,82
64,91
Partos vaginales con episiotomía (%)
35,13
35,63
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
39.323
24,7%
82,97
82
(2) 65 - 74 a.
23.012
14,5%
69,62
70
(3) 45 - 64 a.
38.582
24,3%
54,85
55
(4) 15 - 44 a.
46.584
29,3%
32,29
33
(5) 1 - 14 a.
7.421
4,7%
6,62
6
(6) < 1 a.
4.095
2,6%
0,00
0
Total
159.017
100,0%
53,67
56
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
53.862
16,7%
55.369
17,2%
2-Cartagena
57.495
17,8%
57.281
17,8%
3-Lorca
36.501
11,3%
36.850
11,4%
4-Noroeste
17.068
5,3%
15.245
4,7%
5-Altiplano
11.818
3,7%
12.073
3,7%
6-Vega Media del Segura
54.779
17,0%
55.176
17,1%
7-Murcia Este
47.678
14,8%
49.631
15,4%
8-Mar Menor
22.317
6,9%
22.251
6,9%
9-Vega Alta del Segura
12.433
3,9%
12.546
3,9%
Desconocido
4.985
1,5%
2.810
0,9%
Foráneos
3.223
1,0%
3.291
1,0%
Total
322.159
100,0%
322.523
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
159.190
157.559
Codificación (%)
90,71
86,71
Dx = 1
24.169
24.527
Dx = 2
15.997
15.145
Media Dx
5,65
5,46
Px = 0
36.370
39.610
Px = 1
53.353
48.656
Px = 2
27.526
25.895
Media Px
2,02
2,15
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
138.592
87,1%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
12.090
7,6%
Varios y particulares
3.300
2,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
2.594
1,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
1.139
0,7%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
839
0,5%
Convenios internacionales
604
0,4%
Desconocido
32
0,0%
Total
159.190
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
123.018
106.962
Diagnósticos Secundarios
Sí
101.606
88.675
No
78
107
Exento
52.806
49.856
Indeterminado
1
Desconocido
14.591
19.250
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
325
0,3%
307
0,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
1.342
1,3%
1.080
1,1%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
2.665
2,7%
6.113
6,1%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
