Fecha Impresión: 29/11/2018
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2017-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2017-12
OR
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2016-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2016-12
y Tipo Hospital (3) es igual a SMS
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a COT - Cirugía Ortopédica y Traumatología
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 9.196 90,96 9.115 84,82
Cirugía Mayor Ambulatoria 3.012 98,84 2.668 98,91
Hospital de Día 4 25,00 24 4,17
Cirugía Menor 429 18,88 492 54,67
Total 12.641 90,37 12.299 86,51
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas 9.196 9.115
Est. Brutas 53.493 51.994
Est. Media Bruta 5,82 5,70
Peso Medio Bruto 1,20 1,20
Peso Total Bruto 11.061 10.919
Codificación (%) 90,96 84,82
Est. Media Bruta (Norma) 6,62 6,91
Diferencia Norma -0,80 -1,20
IEMA 0,88 0,83
Índice de Casuística 1,01 1,06
Grado de severidad (%)*    
. Menor 68,99 70,47
. Moderada 27,26 25,78
. Mayor 3,51 3,45
. Extrema 0,23 0,30
APR-GRD Qx (%)* 82,88 84,05
Ingresos Urgentes (%) 50,51 48,20
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers 8.573 8.528
Estancias Inliers 41.758 41.230
Est. Media Inliers 4,87 4,83
Peso Medio Inliers 1,21 1,21
Peso Total Inliers 10.389 10.292
Codificación (%) 90,74 84,26
EM Norma 6,59 6,68
Diferencia Norma -0,23 -0,29
IEMA Inlier 0,96 0,94
Índice de Casuística 0,96 0,97
Estancias evitables Inliers -1.949 -2.496
Est. evitables (camas/año) -5,34 -6,84
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers 623 587
Estancias Outliers 11.735 10.764
Est. Media Outliers 18,84 18,34
Estancias evitables Outlier 9.333 8.497
Est. evitables (camas/año) 25,57 23,28
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 4.130 -280 1.319 1.114 6.821 -623 1.463 1.230
Menor 19.957 -183 6.046 4.780 18.498 -266 5.834 4.540
Moderada 13.851 -1.007 3.778 2.974 12.283 -1.182 2.720 2.139
Mayor 3.453 -426 499 395 2.979 -432 711 561
Extrema 367 -54 93 71 649 6 36 27
Total 41.758 -1.949 11.735 9.333 41.230 -2.496 10.764 8.497
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 20 -5 26 16 -7 23
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 276 3,0% 320 3,5%
1 - 2 días 2.982 32,7% 2.959 32,2%
3 - 5 días 2.620 28,7% 2.627 28,6%
6 - 8 días 1.526 16,7% 1.459 15,9%
9 - 15 días 1.209 13,3% 1.276 13,9%
> 15 días 502 5,5% 555 6,0%
Total 9.115 100,0% 9.196 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,40 0,10
EM POST-Quirúrgica Programada 3,47 3,92
EM Total Qui -Programada 3,87 4,02
EM PRE-Quirúrgica Urgente 3,38 2,91
EM POST-Quirúrgica Urgente 5,90 6,19
EM Total Qui -Urgente 9,28 9,10
EM PRE-Quirúrgica 1,62 1,21
EM POST-Quirúrgica 4,46 4,81
EM Total Qui -Total 6,08 6,02
GRDs Quirúrgicos. Casos 6.933 6.498
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 486 509
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 1,57 1,25 1,32 1,14
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) # 0,00  
ICC (CCS 108) (%)    
IAM (CCS 100) (%) #    
EPOC (CCS 127) (%)    
Neumonía (CCS 122) (%) # 0,00 0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus) 9.058 9.000
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,15 0,23
Reingresos en =< 30 días (%) 3,10 2,98
GRDs Quirúrgicos. Casos 6.886 6.453
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,12 0,14
Reingresos en =< 30 días (%) 2,19 1,92
GRDs Médicos. Casos 1.375 1.191
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,44 0,76
Reingresos en =< 30 días (%) 7,27 9,15
.
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 0 1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 100,00 0,00
ICC (CCS 108) (%)*    
IAM (CCS 100) (%)*    
EPOC (CCS 127) (%)*    
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*    
Neumonía (CCS 122) (%)* 0,00 100,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 1.790 20,06 7,49 18,49 1.517 18,72 7,25 18,85
Q-Quirúrgico 9.552 27,42 1,58 12,72 8.854 26,61 1,37 12,81
X-No agrupables 870 4,37 4,02 20,69 1.436 3,62 3,13 19,08
Total 12.212 24,70 2,62 14,13 11.807 22,80 2,34 14,35
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta Casos %
Domicilio 8.575 93,2%
Domicilio (seguimiento hospitalización) 4 0,0%
Traslado otro hospital 399 4,3%
Traslado residencia 46 0,5%
Fuga 4 0,0%
Alta forzosa 1 0,0%
Alta voluntaria 29 0,3%
Exitus 138 1,5%
Total 9.196 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 9,38 8,66
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 12,28 11,20
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) # 0,12 0,08
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) # 0,09 0,10
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).

 



Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 2.393 26,0% 82,68 82
(2) 65 - 74 a. 1.718 18,7% 69,75 70
(3) 45 - 64 a. 2.593 28,2% 54,96 55
(4) 15 - 44 a. 2.003 21,8% 31,64 33
(5) 1 - 14 a. 473 5,1% 9,13 10
(6) < 1 a. 15 0,2% 0,00 0
Total 9.195 100,0% 57,41 61
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 1.173 9,3% 1.056 8,6%
2-Cartagena 2.388 18,9% 2.384 19,4%
3-Lorca 804 6,4% 675 5,5%
4-Noroeste 856 6,8% 816 6,6%
5-Altiplano 971 7,7% 1.038 8,4%
6-Vega Media del Segura 2.241 17,7% 2.275 18,5%
7-Murcia Este 1.301 10,3% 1.251 10,2%
8-Mar Menor 1.684 13,3% 1.564 12,7%
9-Vega Alta del Segura 1.068 8,4% 1.100 8,9%
Desconocido 19 0,2% 16 0,1%
Foráneos 136 1,1% 124 1,0%
Total 12.641 100,0% 12.299 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas 9.196 9.115
Codificación (%) 90,96 84,82
Dx = 1 1.108 1.029
Dx = 2 1.528 1.471
Media Dx 4,46 4,42
Px = 0 1.215 1.677
Px = 1 4.840 4.455
Px = 2 1.990 1.810
Media Px 1,60 1,63
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 8.555 93,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 298 3,2%
Varios y particulares 156 1,7%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 90 1,0%
Convenios internacionales 65 0,7%
Mutualidades públicas de funcionarios 19 0,2%
Desconocido 13 0,1%
Total 9.196 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal) 7.611 6.355
Diagnósticos Secundarios    
5.929 5.103
No 1 2
Exento 4.610 4.095
Indeterminado    
Desconocido 412 830
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017 De 01/2016 a 12/2016
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 30 2,2% 21 1,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 95 7,0% 69 3,9%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 22 1,6% 17 1,0%
956-NO AGRUPABLE 1.218 89,2% 1.659 93,9%
Total 1.365 100,0% 1.766 100,0%