Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a COT - Cirugía Ortopédica y Traumatología
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
18.994
95,60
18.721
92,59
Cirugía Mayor Ambulatoria
8.538
99,59
8.001
99,61
Hospital de Día
32
90,63
40
42,50
Cirugía Menor
467
25,48
546
59,16
Total
28.031
95,64
27.308
93,90
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
18.994
18.721
Est. Brutas
80.194
73.828
Est. Media Bruta
4,22
3,94
Peso Medio Bruto
1,09
1,08
Peso Total Bruto
20.781
20.126
Codificación (%)
95,60
92,59
Est. Media Bruta (Norma)
5,42
5,48
Diferencia Norma
-1,19
-1,54
IEMA
0,78
0,72
Índice de Casuística
0,83
0,93
Grado de severidad (%)*
. Menor
80,85
82,10
. Moderada
17,17
16,01
. Mayor
1,84
1,74
. Extrema
0,12
0,15
APR-GRD Qx (%)*
87,98
88,57
Ingresos Urgentes (%)
41,84
29,10
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
18.245
18.010
Estancias Inliers
59.533
57.728
Est. Media Inliers
3,26
3,21
Peso Medio Inliers
1,10
1,08
Peso Total Inliers
19.998
19.409
Codificación (%)
95,63
92,53
EM Norma
6,41
5,96
Diferencia Norma
-0,88
-0,89
IEMA Inlier
0,79
0,78
Índice de Casuística
0,77
0,86
Estancias evitables Inliers
-16.098
-15.985
Est. evitables (camas/año)
-44,10
-43,80
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
749
711
Estancias Outliers
20.661
16.100
Est. Media Outliers
27,58
22,64
Estancias evitables Outlier
17.697
13.488
Est. evitables (camas/año)
48,48
36,95
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
4.141
-302
1.319
1.114
6.826
-640
1.463
1.230
Menor
34.495
-11.539
8.575
7.073
32.162
-10.929
9.094
7.537
Moderada
16.758
-3.582
6.805
5.782
14.878
-3.810
4.443
3.801
Mayor
3.687
-632
3.869
3.657
3.181
-595
1.064
893
Extrema
452
-44
93
71
681
-12
36
27
Total
59.533
-16.098
20.661
17.697
57.728
-15.985
16.100
13.488
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
4
-44
48
-7
-44
37
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.311
12,3%
2.190
11,5%
1 - 2 días
8.278
44,2%
8.285
43,6%
3 - 5 días
4.316
23,1%
4.681
24,6%
6 - 8 días
1.895
10,1%
1.805
9,5%
9 - 15 días
1.341
7,2%
1.406
7,4%
> 15 días
580
3,1%
627
3,3%
Total
18.721
100,0%
18.994
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,19
-0,09
EM POST-Quirúrgica Programada
2,66
2,60
EM Total Qui -Programada
2,85
2,51
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,73
2,21
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,73
5,18
EM Total Qui -Urgente
5,47
7,39
EM PRE-Quirúrgica
0,75
0,41
EM POST-Quirúrgica
3,06
3,16
EM Total Qui -Total
3,81
3,57
GRDs Quirúrgicos. Casos
15.977
15.352
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
981
612
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,85
1,24
0,78
1,15
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
0,00
ICC (CCS 108) (%)
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
18.837
18.578
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,13
0,15
Reingresos en =< 30 días (%)
1,83
1,62
GRDs Quirúrgicos. Casos
15.923
15.298
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,09
0,08
Reingresos en =< 30 días (%)
1,19
0,91
GRDs Médicos. Casos
2.111
1.920
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,47
0,63
Reingresos en =< 30 días (%)
5,97
6,61
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
1
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
100,00
0,00
ICC (CCS 108) (%)*
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
0,00
100,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
3.135
30,49
12,22
18,85
2.827
29,93
11,28
20,69
Q-Quirúrgico
23.551
32,16
7,52
22,56
22.492
31,74
8,65
23,10
X-No agrupables
878
4,56
4,10
20,84
1.443
3,81
3,26
19,06
Total
27.564
31,09
7,95
22,08
26.762
30,05
8,64
22,63
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
18.212
95,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
4
0,0%
Traslado otro hospital
457
2,4%
Traslado residencia
47
0,2%
Fuga
4
0,0%
Alta forzosa
1
0,0%
Alta voluntaria
42
0,2%
Exitus
157
0,8%
Otros
67
0,4%
Desconocido
3
0,0%
Total
18.994
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
5,57
5,19
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
7,36
6,60
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,07
0,04
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,05
0,05
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
3.556
18,7%
82,08
81
(2) 65 - 74 a.
3.216
16,9%
69,58
70
(3) 45 - 64 a.
6.484
34,1%
54,66
55
(4) 15 - 44 a.
5.069
26,7%
32,02
34
(5) 1 - 14 a.
651
3,4%
9,42
10
(6) < 1 a.
15
0,1%
0,00
0
Total
18.991
100,0%
54,69
56
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
5.055
18,0%
5.099
18,7%
2-Cartagena
3.956
14,1%
3.652
13,4%
3-Lorca
2.707
9,7%
2.717
9,9%
4-Noroeste
1.557
5,6%
1.332
4,9%
5-Altiplano
1.158
4,1%
1.302
4,8%
6-Vega Media del Segura
4.641
16,6%
4.703
17,2%
7-Murcia Este
4.120
14,7%
3.842
14,1%
8-Mar Menor
2.156
7,7%
2.074
7,6%
9-Vega Alta del Segura
1.385
4,9%
1.435
5,3%
Desconocido
591
2,1%
446
1,6%
Foráneos
705
2,5%
706
2,6%
Total
28.031
100,0%
27.308
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
18.994
18.721
Codificación (%)
95,60
92,59
Dx = 1
5.962
6.683
Dx = 2
3.349
2.954
Media Dx
3,42
3,18
Px = 0
1.391
1.865
Px = 1
10.033
9.730
Px = 2
3.295
2.925
Media Px
1,89
1,93
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
14.327
75,4%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
1.714
9,0%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1.636
8,6%
Varios y particulares
580
3,1%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
539
2,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
119
0,6%
Convenios internacionales
66
0,3%
Desconocido
13
0,1%
Total
18.994
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
14.593
12.514
Diagnósticos Secundarios
Sí
8.606
6.883
No
1
2
Exento
7.512
6.421
Indeterminado
Desconocido
1.761
2.237
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
34
2,2%
26
1,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
275
17,4%
289
14,2%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
