Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
27.824
88,21
27.519
84,45
Cirugía Mayor Ambulatoria
24.759
97,52
26.336
96,51
Hospital de Día
2.338
16,42
2.478
39,47
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1
0,00
Cirugía Menor
16.964
20,67
17.919
52,20
Total
71.886
73,14
74.252
79,44
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
27.824
27.519
Est. Brutas
151.173
153.141
Est. Media Bruta
5,43
5,56
Peso Medio Bruto
1,05
1,06
Peso Total Bruto
29.139
29.117
Codificación (%)
88,21
84,45
Est. Media Bruta (Norma)
6,45
6,72
Diferencia Norma
-1,02
-1,16
IEMA
0,84
0,83
Índice de Casuística
0,96
1,01
Grado de severidad (%)*
. Menor
65,55
64,71
. Moderada
28,42
29,50
. Mayor
5,33
5,00
. Extrema
0,70
0,79
APR-GRD Qx (%)*
69,80
69,25
Ingresos Urgentes (%)
45,90
45,55
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
26.292
26.045
Estancias Inliers
118.745
122.578
Est. Media Inliers
4,52
4,71
Peso Medio Inliers
1,05
1,06
Peso Total Inliers
27.586
27.626
Codificación (%)
87,97
84,13
EM Norma
6,74
6,61
Diferencia Norma
-0,39
-0,30
IEMA Inlier
0,92
0,94
Índice de Casuística
0,87
0,90
Estancias evitables Inliers
-10.232
-7.885
Est. evitables (camas/año)
-28,03
-21,60
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
1.532
1.474
Estancias Outliers
32.428
30.563
Est. Media Outliers
21,17
20,73
Estancias evitables Outlier
25.461
23.909
Est. evitables (camas/año)
69,76
65,50
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
12.662
-4.894
4.277
3.622
17.384
-5.547
4.958
4.159
Menor
46.461
-1.264
12.536
9.768
44.497
-506
11.420
8.679
Moderada
39.060
-2.733
10.683
8.279
39.177
-1.991
10.521
8.270
Mayor
16.477
-1.354
3.547
2.716
15.650
-787
2.276
1.721
Extrema
4.085
14
1.385
1.074
5.870
946
1.388
1.080
Total
118.745
-10.232
32.428
25.461
122.578
-7.885
30.563
23.909
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
42
-28
70
44
-22
66
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
775
2,8%
937
3,4%
1 - 2 días
10.677
38,8%
11.138
40,0%
3 - 5 días
7.931
28,8%
7.739
27,8%
6 - 8 días
3.569
13,0%
3.556
12,8%
9 - 15 días
2.728
9,9%
2.645
9,5%
> 15 días
1.839
6,7%
1.809
6,5%
Total
27.519
100,0%
27.824
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,60
0,21
EM POST-Quirúrgica Programada
3,85
4,53
EM Total Qui -Programada
4,44
4,74
EM PRE-Quirúrgica Urgente
3,33
2,66
EM POST-Quirúrgica Urgente
8,04
8,40
EM Total Qui -Urgente
11,37
11,06
EM PRE-Quirúrgica
1,22
0,76
EM POST-Quirúrgica
4,81
5,40
EM Total Qui -Total
6,03
6,16
GRDs Quirúrgicos. Casos
17.130
16.094
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
2.835
2.715
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,92
0,53
0,95
0,52
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
9,59
5,43
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
6,25
12,50
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
11,11
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
27.572
27.262
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,57
0,53
Reingresos en =< 30 días (%)
5,31
5,35
GRDs Quirúrgicos. Casos
17.022
15.996
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,22
0,22
Reingresos en =< 30 días (%)
2,86
2,81
GRDs Médicos. Casos
7.323
7.058
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,35
1,22
Reingresos en =< 30 días (%)
10,79
10,94
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
29
28
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
2,34
4,12
ICC (CCS 108) (%)*
25,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
7,14
3,57
EPOC (CCS 127) (%)*
13,33
11,11
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
66,67
33,33
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.928
42,67
2,93
10,40
13.069
45,31
2,43
9,01
Q-Quirúrgico
36.141
52,60
1,06
10,27
36.566
55,99
0,84
8,52
X-No agrupables
5.852
43,90
2,97
15,87
6.698
36,13
2,25
15,89
Total
54.921
49,34
1,71
10,90
56.333
51,15
1,38
9,51
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
26.971
96,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
50
0,2%
Traslado otro hospital
456
1,6%
Traslado residencia
39
0,1%
Fuga
5
0,0%
Alta voluntaria
50
0,2%
Exitus
252
0,9%
Otros
1
0,0%
Total
27.824
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,97
4,04
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,37
9,42
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,32
0,43
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,13
0,11
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
4.908
17,6%
81,42
81
(2) 65 - 74 a.
4.946
17,8%
69,51
69
(3) 45 - 64 a.
9.056
32,5%
54,77
55
(4) 15 - 44 a.
6.647
23,9%
32,75
35
(5) 1 - 14 a.
2.105
7,6%
7,03
6
(6) < 1 a.
162
0,6%
0,00
0
Total
27.824
100,0%
52,90
56
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
8.567
11,9%
9.006
12,1%
2-Cartagena
15.042
20,9%
15.660
21,1%
3-Lorca
5.713
7,9%
6.174
8,3%
4-Noroeste
4.345
6,0%
4.330
5,8%
5-Altiplano
4.179
5,8%
4.237
5,7%
6-Vega Media del Segura
12.892
17,9%
13.061
17,6%
7-Murcia Este
9.609
13,4%
10.486
14,1%
8-Mar Menor
6.392
8,9%
6.128
8,3%
9-Vega Alta del Segura
4.664
6,5%
4.789
6,4%
Desconocido
110
0,2%
35
0,0%
Foráneos
373
0,5%
346
0,5%
Total
71.886
100,0%
74.252
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
27.824
27.519
Codificación (%)
88,21
84,45
Dx = 1
4.944
4.351
Dx = 2
3.965
3.746
Media Dx
4,43
4,54
Px = 0
5.102
6.010
Px = 1
12.260
11.337
Px = 2
5.674
5.436
Media Px
1,87
1,90
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
27.177
97,7%
Varios y particulares
281
1,0%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
174
0,6%
Convenios internacionales
96
0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
48
0,2%
Mutualidades públicas de funcionarios
34
0,1%
Desconocido
14
0,1%
Total
27.824
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
22.435
20.275
Diagnósticos Secundarios
Sí
18.020
16.681
No
20
18
Exento
8.259
8.262
Indeterminado
Desconocido
1.141
1.746
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
105
0,5%
95
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
346
1,6%
327
1,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL