Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
38.489
91,48
37.820
88,68
Cirugía Mayor Ambulatoria
43.630
98,59
44.976
97,89
Hospital de Día
2.502
21,86
2.569
41,61
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
1
0,00
Cirugía Menor
19.590
31,30
21.565
60,28
Total
104.212
81,47
106.930
85,69
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
38.489
37.820
Est. Brutas
169.549
171.139
Est. Media Bruta
4,41
4,53
Peso Medio Bruto
0,96
0,97
Peso Total Bruto
37.013
36.564
Codificación (%)
91,48
88,68
Est. Media Bruta (Norma)
5,61
5,80
Diferencia Norma
-1,20
-1,27
IEMA
0,79
0,78
Índice de Casuística
0,85
0,88
Grado de severidad (%)*
. Menor
73,53
73,29
. Moderada
22,01
22,52
. Mayor
3,96
3,63
. Extrema
0,50
0,56
APR-GRD Qx (%)*
75,93
75,99
Ingresos Urgentes (%)
41,18
35,36
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
36.868
36.228
Estancias Inliers
135.571
138.529
Est. Media Inliers
3,68
3,82
Peso Medio Inliers
0,96
0,96
Peso Total Inliers
35.370
34.957
Codificación (%)
91,42
88,58
EM Norma
6,64
6,50
Diferencia Norma
-0,59
-0,51
IEMA Inlier
0,86
0,88
Índice de Casuística
0,77
0,79
Estancias evitables Inliers
-21.772
-18.380
Est. evitables (camas/año)
-59,65
-50,36
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
1.621
1.592
Estancias Outliers
33.978
32.610
Est. Media Outliers
20,96
20,48
Estancias evitables Outlier
26.638
25.498
Est. evitables (camas/año)
72,98
69,86
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
12.662
-4.894
4.277
3.622
17.386
-5.567
4.958
4.159
Menor
59.450
-10.838
13.411
10.444
57.195
-9.189
12.549
9.554
Moderada
41.628
-4.652
11.181
8.653
41.749
-3.633
11.206
8.806
Mayor
17.601
-1.386
3.672
2.807
16.206
-969
2.390
1.805
Extrema
4.230
-2
1.437
1.111
5.993
979
1.507
1.174
Total
135.571
-21.772
33.978
26.638
138.529
-18.380
32.610
25.498
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
13
-60
73
20
-50
70
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.760
4,7%
1.955
5,1%
1 - 2 días
18.683
49,4%
19.459
50,6%
3 - 5 días
8.762
23,2%
8.567
22,3%
6 - 8 días
3.802
10,1%
3.791
9,8%
9 - 15 días
2.883
7,6%
2.816
7,3%
> 15 días
1.930
5,1%
1.901
4,9%
Total
37.820
100,0%
38.489
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,25
0,00
EM POST-Quirúrgica Programada
3,23
3,29
EM Total Qui -Programada
3,48
3,30
EM PRE-Quirúrgica Urgente
1,92
2,33
EM POST-Quirúrgica Urgente
5,09
7,63
EM Total Qui -Urgente
7,01
9,97
EM PRE-Quirúrgica
0,67
0,36
EM POST-Quirúrgica
3,69
3,96
EM Total Qui -Total
4,36
4,33
GRDs Quirúrgicos. Casos
26.732
25.485
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
3.391
2.777
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,67
0,51
0,72
0,51
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
10,14
5,43
ICC (CCS 108) (%)
0,00
0,00
IAM (CCS 100) (%) #
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
5,56
11,11
Neumonía (CCS 122) (%) #
0,00
10,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
38.234
37.550
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,45
0,41
Reingresos en =< 30 días (%)
4,14
4,07
GRDs Quirúrgicos. Casos
26.623
25.381
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,17
0,16
Reingresos en =< 30 días (%)
2,11
1,91
GRDs Médicos. Casos
8.384
7.957
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,26
1,13
Reingresos en =< 30 días (%)
9,92
10,14
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
30
28
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
2,33
4,09
ICC (CCS 108) (%)*
25,00
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
7,14
3,57
EPOC (CCS 127) (%)*
11,76
10,00
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
66,67
30,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
19.420
56,36
3,01
9,41
18.947
57,50
2,45
8,26
Q-Quirúrgico
59.345
54,95
2,02
17,35
59.686
57,30
1,91
15,83
X-No agrupables
5.856
43,94
2,97
15,86
6.732
36,39
2,27
15,83
Total
84.621
54,52
2,31
15,43
85.365
55,70
2,06
14,15
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
37.523
97,5%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
50
0,1%
Traslado otro hospital
488
1,3%
Traslado residencia
39
0,1%
Fuga
5
0,0%
Alta voluntaria
56
0,1%
Exitus
255
0,7%
Otros
72
0,2%
Desconocido
1
0,0%
Total
38.489
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,47
3,31
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
7,81
7,53
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,25
0,31
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,09
0,08
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
5.617
14,6%
81,26
80
(2) 65 - 74 a.
6.248
16,2%
69,43
69
(3) 45 - 64 a.
12.942
33,6%
54,51
54
(4) 15 - 44 a.
11.162
29,0%
32,81
35
(5) 1 - 14 a.
2.350
6,1%
7,12
7
(6) < 1 a.
170
0,4%
0,00
0
Total
38.489
100,0%
51,41
53
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
16.317
15,7%
17.944
16,8%
2-Cartagena
17.471
16,8%
17.917
16,8%
3-Lorca
13.149
12,6%
13.184
12,3%
4-Noroeste
5.205
5,0%
5.146
4,8%
5-Altiplano
4.566
4,4%
4.549
4,3%
6-Vega Media del Segura
18.094
17,4%
18.660
17,5%
7-Murcia Este
14.296
13,7%
15.550
14,5%
8-Mar Menor
7.078
6,8%
6.808
6,4%
9-Vega Alta del Segura
5.078
4,9%
5.157
4,8%
Desconocido
2.171
2,1%
1.228
1,1%
Foráneos
787
0,8%
787
0,7%
Total
104.212
100,0%
106.930
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
38.489
37.820
Codificación (%)
91,48
88,68
Dx = 1
10.992
10.670
Dx = 2
5.579
5.287
Media Dx
3,80
3,78
Px = 0
5.227
6.132
Px = 1
18.288
17.161
Px = 2
7.044
6.706
Media Px
1,93
1,98
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
31.954
83,0%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
3.221
8,4%
Varios y particulares
1.764
4,6%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
896
2,3%
Mutualidades públicas de funcionarios
353
0,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
181
0,5%
Convenios internacionales
106
0,3%
Desconocido
14
0,0%
Total
38.489
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
29.173
26.315
Diagnósticos Secundarios
Sí
20.052
18.368
No
20
18
Exento
10.646
9.905
Indeterminado
Desconocido
3.263
3.738
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
131
0,6%
129
0,6%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
421
1,9%
417
1,9%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL