Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
60.116
89,34
58.566
82,87
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.163
86,50
1.550
58,00
Hospital de Día
75.745
17,51
76.049
24,78
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
2.229
52,18
2.087
48,30
Cirugía Menor
38
5,26
237
91,56
Total
139.291
49,64
138.489
50,19
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
60.116
58.566
Est. Brutas
471.105
458.560
Est. Media Bruta
7,84
7,83
Peso Medio Bruto
1,01
1,01
Peso Total Bruto
60.999
59.357
Codificación (%)
89,34
82,87
Est. Media Bruta (Norma)
8,12
8,28
Diferencia Norma
-0,29
-0,45
IEMA
0,96
0,95
Índice de Casuística
1,17
1,16
Grado de severidad (%)*
. Menor
26,97
28,12
. Moderada
46,23
45,54
. Mayor
23,85
23,21
. Extrema
2,94
3,12
APR-GRD Qx (%)*
11,34
11,94
Ingresos Urgentes (%)
86,80
86,58
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
57.010
55.357
Estancias Inliers
380.646
365.462
Est. Media Inliers
6,68
6,60
Peso Medio Inliers
1,02
1,02
Peso Total Inliers
57.880
56.218
Codificación (%)
89,36
82,92
EM Norma
7,03
7,40
Diferencia Norma
0,17
0,21
IEMA Inlier
1,03
1,03
Índice de Casuística
1,11
1,07
Estancias evitables Inliers
9.803
11.622
Est. evitables (camas/año)
26,86
31,84
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
3.106
3.209
Estancias Outliers
90.459
93.098
Est. Media Outliers
29,12
29,01
Estancias evitables Outlier
71.133
73.699
Est. evitables (camas/año)
194,89
201,91
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
35.605
1.945
11.768
9.865
58.792
6.328
20.762
17.567
Menor
59.481
3.453
14.434
11.283
54.029
1.638
14.294
11.211
Moderada
151.448
5.594
29.576
22.842
133.627
4.232
28.626
22.098
Mayor
110.326
1.272
26.674
20.718
96.685
1.460
23.497
18.079
Extrema
23.786
-2.460
8.007
6.424
22.329
-2.036
5.919
4.744
Total
380.646
9.803
90.459
71.133
365.462
11.622
93.098
73.699
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
222
27
195
234
32
202
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.537
2,6%
1.545
2,6%
1 - 2 días
10.958
18,7%
11.103
18,5%
3 - 5 días
16.116
27,5%
16.526
27,5%
6 - 8 días
12.651
21,6%
13.064
21,7%
9 - 15 días
11.054
18,9%
11.662
19,4%
> 15 días
6.250
10,7%
6.216
10,3%
Total
58.566
100,0%
60.116
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
3,95
3,04
EM POST-Quirúrgica Programada
13,73
14,38
EM Total Qui -Programada
17,68
17,43
EM PRE-Quirúrgica Urgente
5,62
4,69
EM POST-Quirúrgica Urgente
12,96
10,51
EM Total Qui -Urgente
18,59
15,20
EM PRE-Quirúrgica
5,29
4,37
EM POST-Quirúrgica
13,15
11,27
EM Total Qui -Total
18,44
15,64
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.092
5.795
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
4.704
4.455
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
7,71
1,00
7,84
1,01
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
15,00
17,26
ICC (CCS 108) (%)
8,58
8,91
IAM (CCS 100) (%) #
6,52
6,59
EPOC (CCS 127) (%)
3,85
3,62
Neumonía (CCS 122) (%) #
7,48
7,60
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
55.719
54.218
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,63
0,75
Reingresos en =< 30 días (%)
12,65
12,37
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.587
5.340
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,59
0,51
Reingresos en =< 30 días (%)
8,72
7,66
GRDs Médicos. Casos
44.325
39.708
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,64
0,75
Reingresos en =< 30 días (%)
13,14
12,86
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
0
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,29
5,92
ICC (CCS 108) (%)*
20,21
21,51
IAM (CCS 100) (%)*
5,20
5,32
EPOC (CCS 127) (%)*
18,16
17,65
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
10,00
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
12,03
11,37
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
61.680
22,81
1,81
5,56
62.240
31,34
1,68
5,09
Q-Quirúrgico
6.264
2,75
2,44
17,43
6.032
3,93
3,17
17,24
X-No agrupables
69.080
90,72
0,40
1,23
67.893
85,22
0,45
1,60
Total
137.024
56,13
1,13
3,92
136.165
56,99
1,13
3,89
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
51.642
85,9%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
331
0,6%
Traslado otro hospital
3.060
5,1%
Traslado residencia
319
0,5%
Fuga
39
0,1%
Alta voluntaria
323
0,5%
Exitus
4.397
7,3%
Otros
5
0,0%
Total
60.116
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,61
1,59
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
11,95
11,10
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,23
1,23
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,78
0,61
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Cesáreas (%) #
66,67
62,50
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
50,00
66,67
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
100,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
25.452
42,3%
83,22
83
(2) 65 - 74 a.
11.643
19,4%
69,76
70
(3) 45 - 64 a.
14.810
24,6%
55,57
56
(4) 15 - 44 a.
7.798
13,0%
32,94
35
(5) 1 - 14 a.
412
0,7%
12,49
13
Total
60.115
100,0%
66,79
71
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
23.305
16,7%
24.139
17,4%
2-Cartagena
27.344
19,6%
26.545
19,2%
3-Lorca
14.492
10,4%
14.760
10,7%
4-Noroeste
6.591
4,7%
5.673
4,1%
5-Altiplano
4.164
3,0%
4.231
3,1%
6-Vega Media del Segura
23.950
17,2%
23.239
16,8%
7-Murcia Este
22.889
16,4%
24.220
17,5%
8-Mar Menor
9.622
6,9%
9.753
7,0%
9-Vega Alta del Segura
4.751
3,4%
4.745
3,4%
Desconocido
1.331
1,0%
373
0,3%
Foráneos
852
0,6%
811
0,6%
Total
139.291
100,0%
138.489
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
60.116
58.566
Codificación (%)
89,34
82,87
Dx = 1
1.468
1.332
Dx = 2
2.375
2.121
Media Dx
8,32
8,22
Px = 0
20.451
21.130
Px = 1
16.288
13.707
Px = 2
10.323
9.603
Media Px
1,75
1,98
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
58.883
97,9%
Varios y particulares
478
0,8%
Convenios internacionales
354
0,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
271
0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
88
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
37
0,1%
Desconocido
5
0,0%
Total
60.116
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
49.378
42.065
Diagnósticos Secundarios
Sí
50.733
43.284
No
43
30
Exento
15.888
15.022
Indeterminado
Desconocido
5.090
6.644
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
149
0,2%
139
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
356
0,5%
192
0,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
154
0,2%
114
0,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
