Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
69.469
90,77
68.108
85,26
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.177
92,79
2.249
71,05
Hospital de Día
77.728
19,61
77.559
26,24
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
2.229
52,18
2.087
48,30
Cirugía Menor
2.199
98,36
1.680
98,81
Media/Larga Estancia Sanitaria y Sociosanitaria
146
98,63
Total
153.948
54,43
151.683
54,51
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
69.615
68.108
Est. Brutas
801.935
765.726
Est. Media Bruta
11,52
11,24
Peso Medio Bruto
0,98
0,98
Peso Total Bruto
68.173
66.457
Codificación (%)
90,79
85,26
Est. Media Bruta (Norma)
7,90
7,99
Diferencia Norma
3,62
3,25
IEMA
1,46
1,41
Índice de Casuística
1,13
1,13
Grado de severidad (%)*
. Menor
30,02
31,85
. Moderada
44,84
44,00
. Mayor
22,42
21,35
. Extrema
2,72
2,81
APR-GRD Qx (%)*
10,31
10,87
Ingresos Urgentes (%)
82,69
82,78
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
65.025
63.409
Estancias Inliers
421.813
406.482
Est. Media Inliers
6,49
6,41
Peso Medio Inliers
0,98
0,98
Peso Total Inliers
63.762
62.130
Codificación (%)
90,67
85,08
EM Norma
7,02
7,29
Diferencia Norma
0,13
0,17
IEMA Inlier
1,02
1,03
Índice de Casuística
1,08
1,05
Estancias evitables Inliers
8.434
11.015
Est. evitables (camas/año)
23,11
30,18
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
4.590
4.699
Estancias Outliers
380.122
359.244
Est. Media Outliers
82,82
76,45
Estancias evitables Outlier
351.400
331.073
Est. evitables (camas/año)
962,74
907,05
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
35.607
1.936
12.826
10.890
58.807
6.326
21.377
18.160
Menor
71.178
859
106.363
100.708
67.668
-246
106.851
101.059
Moderada
169.509
6.070
118.251
108.143
151.441
4.834
124.509
114.527
Mayor
120.125
2.065
124.052
115.173
104.832
2.138
92.301
84.634
Extrema
25.394
-2.496
18.630
16.485
23.734
-2.037
14.206
12.693
Total
421.813
8.434
380.122
351.400
406.482
11.015
359.244
331.073
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
986
23
963
937
30
907
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
2.039
3,0%
2.067
3,0%
1 - 2 días
13.430
19,7%
13.751
19,8%
3 - 5 días
18.416
27,0%
18.591
26,7%
6 - 8 días
14.011
20,6%
14.364
20,6%
9 - 15 días
12.326
18,1%
12.895
18,5%
> 15 días
7.886
11,6%
7.947
11,4%
Total
68.108
100,0%
69.615
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
5,88
1,84
EM POST-Quirúrgica Programada
11,61
11,20
EM Total Qui -Programada
17,48
13,05
EM PRE-Quirúrgica Urgente
5,48
4,81
EM POST-Quirúrgica Urgente
12,75
10,47
EM Total Qui -Urgente
18,24
15,28
EM PRE-Quirúrgica
5,60
3,86
EM POST-Quirúrgica
12,44
10,70
EM Total Qui -Total
18,04
14,56
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.518
6.311
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
4.846
4.655
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
8,54
1,11
8,61
1,12
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) #
17,22
19,16
ICC (CCS 108) (%)
10,53
10,53
IAM (CCS 100) (%) #
6,76
6,68
EPOC (CCS 127) (%)
4,28
4,37
Neumonía (CCS 122) (%) #
9,56
9,80
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
63.975
62.557
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,63
0,78
Reingresos en =< 30 días (%)
11,87
11,73
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.939
5.805
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,56
0,53
Reingresos en =< 30 días (%)
8,40
7,51
GRDs Médicos. Casos
52.222
47.575
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,65
0,78
Reingresos en =< 30 días (%)
12,17
12,01
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
2
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
5,14
5,93
ICC (CCS 108) (%)*
19,05
19,80
IAM (CCS 100) (%)*
5,16
5,24
EPOC (CCS 127) (%)*
17,36
17,20
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
5,56
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
10,56
10,36
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
73.617
23,01
2,22
6,80
73.336
29,43
2,07
6,21
Q-Quirúrgico
6.810
4,29
2,35
17,47
6.680
5,52
3,20
17,41
X-No agrupables
69.093
90,71
0,40
1,23
67.900
85,21
0,45
1,61
Total
149.520
53,44
1,38
4,71
147.916
53,95
1,38
4,60
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
58.919
84,8%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
331
0,5%
Traslado otro hospital
3.556
5,1%
Traslado residencia
402
0,6%
Fuga
39
0,1%
Alta voluntaria
522
0,8%
Exitus
5.622
8,1%
Otros
67
0,1%
Desconocido
11
0,0%
Total
69.469
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,52
1,50
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
10,85
9,99
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
1,21
1,17
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,99
0,83
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Cesáreas (%) #
71,43
62,50
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
50,00
66,67
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
100,00
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
29.895
43,0%
83,42
83
(2) 65 - 74 a.
13.023
18,7%
69,74
70
(3) 45 - 64 a.
16.732
24,1%
55,56
56
(4) 15 - 44 a.
9.313
13,4%
32,84
35
(5) 1 - 14 a.
502
0,7%
11,79
13
(6) < 1 a.
1
0,0%
0,00
0
Total
69.466
100,0%
66,85
71
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
26.237
17,0%
26.249
17,3%
2-Cartagena
29.464
19,1%
28.537
18,8%
3-Lorca
16.053
10,4%
16.300
10,7%
4-Noroeste
8.671
5,6%
7.081
4,7%
5-Altiplano
4.216
2,7%
4.285
2,8%
6-Vega Media del Segura
26.794
17,4%
26.553
17,5%
7-Murcia Este
24.445
15,9%
25.541
16,8%
8-Mar Menor
10.043
6,5%
10.177
6,7%
9-Vega Alta del Segura
4.871
3,2%
4.899
3,2%
Desconocido
1.912
1,2%
833
0,5%
Foráneos
1.242
0,8%
1.228
0,8%
Total
153.948
100,0%
151.683
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
69.615
68.108
Codificación (%)
90,79
85,26
Dx = 1
2.793
2.854
Dx = 2
3.269
3.197
Media Dx
7,93
7,70
Px = 0
22.194
23.374
Px = 1
18.597
15.510
Px = 2
11.946
11.115
Media Px
1,87
2,08
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
63.489
91,2%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
4.544
6,5%
Varios y particulares
594
0,9%
Mutualidades públicas de funcionarios
474
0,7%
Convenios internacionales
355
0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
93
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
61
0,1%
Desconocido
5
0,0%
Total
69.615
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
55.877
47.894
Diagnósticos Secundarios
Sí
56.170
47.875
No
51
80
Exento
18.545
17.342
Indeterminado
1
Desconocido
7.660
9.906
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
151
0,2%
145
0,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
432
0,6%
219
0,3%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
156
0,2%
117
0,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
