Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
21.742
86,69
22.147
83,84
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.998
99,15
2.034
94,84
Hospital de Día
51
90,20
73
86,30
Cirugía Menor
475
97,05
393
97,20
Total
24.266
87,93
24.647
84,97
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
21.742
22.147
Est. Brutas
68.877
70.036
Est. Media Bruta
3,17
3,16
Peso Medio Bruto
0,62
0,63
Peso Total Bruto
13.483
13.918
Codificación (%)
86,69
83,84
Est. Media Bruta (Norma)
4,23
4,44
Diferencia Norma
-1,06
-1,27
IEMA
0,75
0,71
Índice de Casuística
0,95
1,02
Grado de severidad (%)*
. Menor
74,07
74,03
. Moderada
23,41
23,48
. Mayor
2,44
2,36
. Extrema
0,03
0,01
APR-GRD Qx (%)*
38,30
37,70
Ingresos Urgentes (%)
74,92
75,73
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Inliers
21.225
21.614
Estancias Inliers
62.969
63.594
Est. Media Inliers
2,97
2,94
Peso Medio Inliers
0,62
0,63
Peso Total Inliers
13.162
13.586
Codificación (%)
86,42
83,49
EM Norma
4,48
4,34
Diferencia Norma
-0,28
-0,37
IEMA Inlier
0,91
0,89
Índice de Casuística
0,87
0,90
Estancias evitables Inliers
-5.971
-7.931
Est. evitables (camas/año)
-16,36
-21,73
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas Outliers
517
533
Estancias Outliers
5.908
6.442
Est. Media Outliers
11,43
12,09
Estancias evitables Outlier
4.322
4.781
Est. evitables (camas/año)
11,84
13,10
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
9.210
-6.822
381
320
11.588
-8.294
336
281
Menor
37.526
521
2.493
1.779
36.869
480
2.785
2.029
Moderada
13.982
236
2.483
1.822
13.230
-61
2.661
1.958
Mayor
2.141
73
551
400
1.880
-71
660
514
Extrema
110
22
0
0
27
15
0
0
Total
62.969
-5.971
5.908
4.322
63.594
-7.931
6.442
4.781
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-5
-16
12
-9
-22
13
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2017 a 12/2017
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
819
3,7%
795
3,7%
1 - 2 días
8.253
37,3%
8.171
37,6%
3 - 5 días
11.513
52,0%
11.232
51,7%
6 - 8 días
1.059
4,8%
1.040
4,8%
9 - 15 días
376
1,7%
384
1,8%
> 15 días
127
0,6%
120
0,6%
Total
22.147
100,0%
21.742
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,31
-0,03
EM POST-Quirúrgica Programada
3,70
3,79
EM Total Qui -Programada
4,01
3,76
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,79
0,45
EM POST-Quirúrgica Urgente
3,58
4,04
EM Total Qui -Urgente
4,37
4,49
EM PRE-Quirúrgica
0,54
0,20
EM POST-Quirúrgica
3,64
3,90
EM Total Qui -Total
4,18
4,10
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.219
7.000
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
784
819
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,01
0,02
0,01
0,25
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Resumen de indicadores. Reingresos Urgentes (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Casos AH (sin éxitus)
21.740
22.145
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,70
0,79
Reingresos en =< 30 días (%)
5,41
5,58
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.219
6.999
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,43
0,63
Reingresos en =< 30 días (%)
3,64
3,99
GRDs Médicos. Casos
11.618
11.545
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,89
0,91
Reingresos en =< 30 días (%)
6,63
6,44
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
6
1
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.426
6,49
2,45
7,09
12.167
5,10
2,56
7,08
Q-Quirúrgico
8.439
14,46
5,10
7,58
8.371
16,38
5,05
8,23
X-No agrupables
2.926
0,75
2,05
6,12
3.716
3,09
2,29
6,00
Total
23.791
8,61
3,34
7,15
24.254
8,69
3,38
7,31
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
21.593
99,3%
Traslado otro hospital
45
0,2%
Traslado residencia
3
0,0%
Fuga
3
0,0%
Alta voluntaria
92
0,4%
Exitus
2
0,0%
Otros
4
0,0%
Total
21.742
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,41
0,49
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,66
1,79
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) #
0,02
0,00
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) #
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Cesáreas (%) #
27,09
26,34
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
64,82
64,91
Partos vaginales con episiotomía (%)
35,13
35,61
# Por su definición y forma de cálculo, no tienen porqué coincidir con indicadores análogos elaborados por la AHRQ.
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
187
0,9%
79,77
79
(2) 65 - 74 a.
410
1,9%
69,16
69
(3) 45 - 64 a.
1.541
7,1%
51,98
51
(4) 15 - 44 a.
19.568
90,0%
31,83
32
(5) 1 - 14 a.
36
0,2%
13,06
14
Total
21.742
100,0%
34,35
33
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
4.313
17,8%
4.245
17,2%
2-Cartagena
4.531
18,7%
4.744
19,2%
3-Lorca
2.970
12,2%
3.092
12,5%
4-Noroeste
1.019
4,2%
1.022
4,1%
5-Altiplano
1.008
4,2%
1.015
4,1%
6-Vega Media del Segura
3.743
15,4%
3.767
15,3%
7-Murcia Este
3.320
13,7%
3.323
13,5%
8-Mar Menor
2.112
8,7%
2.122
8,6%
9-Vega Alta del Segura
768
3,2%
755
3,1%
Desconocido
233
1,0%
222
0,9%
Foráneos
249
1,0%
340
1,4%
Total
24.266
100,0%
24.647
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
Altas brutas
21.742
22.147
Codificación (%)
86,69
83,84
Dx = 1
1.618
1.550
Dx = 2
1.497
1.476
Media Dx
4,90
4,81
Px = 0
3.253
3.861
Px = 1
3.189
3.160
Px = 2
3.786
3.499
Media Px
3,12
3,19
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
19.294
88,7%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
2.059
9,5%
Varios y particulares
190
0,9%
Mutualidades públicas de funcionarios
136
0,6%
Convenios internacionales
58
0,3%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
4
0,0%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
1
0,0%
Total
21.742
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
15.584
13.441
Diagnósticos Secundarios
Sí
11.120
10.316
No
4
6
Exento
14.501
14.307
Indeterminado
Desconocido
1.504
2.487
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2017 a 12/2017
De 01/2016 a 12/2016
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
5
0,2%
5
0,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
166
5,3%
143
3,7%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
17
0,5%
16
0,4%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
