Fecha Impresión: 29/06/2018
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2016-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2016-12
OR
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2015-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2015-12
y Tipo Hospital (3) es igual a SMS
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 124.770 83,23 123.551 97,73
Cirugía Mayor Ambulatoria 32.016 94,61 28.779 99,07
Hospital de Día 79.739 25,25 76.632 67,96
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales 2.087 48,30 1.611 95,97
Cirugía Menor 18.671 52,76 22.990 76,10
Total 257.283 64,18 253.563 86,91
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas 124.770 123.551
Est. Brutas 821.821 837.333
Est. Media Bruta 6,59 6,78
Peso Medio Bruto 0,98 0,97
Peso Total Bruto 122.173 119.420
Codificación (%) 83,23 97,73
Est. Media Bruta (Norma) 7,32 6,63
Diferencia Norma -0,74 0,14
IEMA 0,90 1,02
Índice de Casuística 1,08 0,98
Grado de severidad (%)*    
. Menor 48,62 49,05
. Moderada 36,26 35,73
. Mayor 13,32 13,51
. Extrema 1,78 1,69
APR-GRD Qx (%)* 32,76 32,06
Ingresos Urgentes (%) 74,01 74,66
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas Inliers 118.463 117.016
Estancias Inliers 649.004 661.302
Est. Media Inliers 5,48 5,65
Peso Medio Inliers 0,98 0,97
Peso Total Inliers 115.980 113.098
Codificación (%) 83,11 97,74
EM Norma 6,81 6,80
Diferencia Norma -0,07 0,11
IEMA Inlier 0,99 1,02
Índice de Casuística 0,97 0,97
Estancias evitables Inliers -8.412 13.348
Est. evitables (camas/año) -23,05 36,57
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas Outliers 6.307 6.535
Estancias Outliers 172.817 176.031
Est. Media Outliers 27,40 26,94
Estancias evitables Outlier 138.856 141.093
Est. evitables (camas/año) 380,43 386,56
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 102.478 -8.586 33.854 28.734 15.662 889 6.530 5.634
Menor 173.480 1.694 52.698 43.068 203.705 2.999 64.533 53.373
Moderada 216.933 160 49.839 38.750 255.355 6.949 59.304 46.458
Mayor 124.200 -186 28.592 22.019 150.747 3.875 38.084 29.587
Extrema 31.913 -1.493 7.834 6.283 35.833 -1.364 7.580 6.042
Total 649.004 -8.412 172.817 138.856 661.302 13.348 176.031 141.093
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 357 -23 380 423 37 387
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2015 a 12/2015 De 01/2016 a 12/2016
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 3.128 2,5% 3.451 2,8%
1 - 2 días 33.722 27,3% 34.730 27,8%
3 - 5 días 38.922 31,5% 39.883 32,0%
6 - 8 días 20.658 16,7% 20.074 16,1%
9 - 15 días 16.970 13,7% 16.594 13,3%
> 15 días 10.151 8,2% 10.038 8,0%
Total 123.551 100,0% 124.770 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,22 0,24
EM POST-Quirúrgica Programada 4,52 4,56
EM Total Qui -Programada 4,74 4,80
EM PRE-Quirúrgica Urgente 2,41 2,42
EM POST-Quirúrgica Urgente 6,98 7,18
EM Total Qui -Urgente 9,39 9,60
EM PRE-Quirúrgica 0,99 1,03
EM POST-Quirúrgica 5,39 5,52
EM Total Qui -Total 6,38 6,55
GRDs Quirúrgicos. Casos 34.018 38.706
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 8.436 9.377
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 3,96 0,97 3,99 0,98
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) 16,39 14,87
ICC (CCS 108) (%) 8,90 7,57
IAM (CCS 100) (%) 6,46 7,80
EPOC (CCS 127) (%) 3,60 2,99
Neumonía (CCS 122) (%) 7,00 7,02
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
Resumen de indicadores. Reingresos (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Casos AH (sin éxitus) 120.007 118.776
Reingresos Urgentes =< 24 (%) 0,79 0,71
Reingresos en =< 30 días (%) 11,77 11,86
GRDs Quirúrgicos. Casos 33.414 38.063
Reingresos Urgentes =< 24 (%) 0,45 0,42
Reingresos en =< 30 días (%) 8,38 7,76
GRDs Médicos. Casos 66.614 78.281
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,95 0,85
Reingresos en =< 30 días (%) 13,29 13,75
.
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 30 23
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 6,67 7,79
ICC (CCS 108) (%)* 22,17 19,85
IAM (CCS 100) (%)* 6,59 6,81
EPOC (CCS 127) (%)* 17,87 17,47
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* 13,29 14,93
Neumonía (CCS 122) (%)* 11,08 12,17
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 96.239 27,47 2,15 6,76 139.311 41,13 1,62 5,21
Q-Quirúrgico 58.000 41,35 1,25 9,91 61.999 37,57 1,22 10,50
X-No agrupables 82.286 74,54 0,80 3,45 27.652 89,78 0,40 1,20
Total 236.525 47,25 1,46 6,38 228.962 46,04 1,37 6,16
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Destino al Alta Casos %
Domicilio 114.217 91,5%
Domicilio (seguimiento hospitalización) 333 0,3%
Traslado otro hospital 4.352 3,5%
Alta voluntaria 576 0,5%
Fuga 54 0,0%
Alta forzosa 4 0,0%
Exitus 4.763 3,8%
Traslado residencia 431 0,3%
Otros 40 0,0%
Total 124.770 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 2,38 2,71
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 8,59 9,77
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) 0,72 0,94
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) 0,32 0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Cesáreas (%) 23,65 22,84
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 62,69 67,79
Partos vaginales con episiotomía (%) 33,85 18,43
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 31.942 25,6% 82,62 82
(2) 65 - 74 a. 18.352 14,7% 69,60 70
(3) 45 - 64 a. 28.116 22,5% 55,02 55
(4) 15 - 44 a. 35.727 28,6% 32,06 33
(5) 1 - 14 a. 6.560 5,3% 6,37 6
(6) < 1 a. 4.073 3,3% 0,00 0
Total 124.770 100,0% 53,30 57
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 39.446 15,3% 36.811 14,5%
2-Cartagena 51.334 20,0% 52.422 20,7%
3-Lorca 25.808 10,0% 26.097 10,3%
4-Noroeste 12.400 4,8% 12.114 4,8%
5-Altiplano 11.353 4,4% 10.288 4,1%
6-Vega Media del Segura 43.046 16,7% 41.900 16,5%
7-Murcia Este 39.990 15,5% 33.220 13,1%
8-Mar Menor 20.418 7,9% 20.441 8,1%
9-Vega Alta del Segura 11.566 4,5% 11.786 4,6%
Desconocido 453 0,2% 7.290 2,9%
Foráneos 1.469 0,6% 1.194 0,5%
Total 257.283 100,0% 253.563 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas 124.770 123.551
Codificación (%) 83,23 97,73
Dx = 1 10.181 11.220
Dx = 2 10.539 13.745
Media Dx 6,19 6,41
Px = 0 36.713 5.723
Px = 1 34.904 22.807
Px = 2 21.443 22.485
Media Px 2,09 3,72
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 122.057 97,8%
Varios y particulares 1.018 0,8%
Convenios internacionales 570 0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 536 0,4%
Mutualidades públicas de funcionarios 390 0,3%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 173 0,1%
Desconocido 20 0,0%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc. 4 0,0%
Instituciones penitenciarias 2 0,0%
Total 124.770 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal) 87.874
Diagnósticos Secundarios  
79.867
No 56
Exento 41.679
Indeterminado  
Desconocido 11.597
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 262 0,3% 198 0,6%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 739 0,7% 357 1,0%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 6.006 6,1% 418 1,2%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA 19 0,0% 3 0,0%
956-NO AGRUPABLE 92.167 92,9% 33.209 97,1%
Total 99.193 100,0% 34.185 100,0%