Fecha Impresión: 29/06/2018
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2016-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2016-12
OR
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2015-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2015-12
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 157.559 86,71 156.109 98,17
Cirugía Mayor Ambulatoria 58.474 96,99 53.569 99,49
Hospital de Día 80.219 25,70 77.154 68,17
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales 2.087 48,30 1.611 95,97
Cirugía Menor 24.184 63,53 28.630 80,81
Total 322.523 71,41 317.073 89,52
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas 157.559 156.109
Est. Brutas 1.211.324 1.295.556
Est. Media Bruta 7,69 8,30
Peso Medio Bruto 0,94 0,93
Peso Total Bruto 148.116 144.697
Codificación (%) 86,71 98,17
Est. Media Bruta (Norma) 6,73 6,18
Diferencia Norma 0,95 2,12
IEMA 1,14 1,34
Índice de Casuística 0,99 0,91
Grado de severidad (%)*    
. Menor 55,91 55,17
. Moderada 31,57 31,76
. Mayor 11,05 11,63
. Extrema 1,44 1,43
APR-GRD Qx (%)* 39,77 38,20
Ingresos Urgentes (%) 64,42 64,63
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas Inliers 149.417 147.609
Estancias Inliers 731.970 746.686
Est. Media Inliers 4,90 5,06
Peso Medio Inliers 0,94 0,93
Peso Total Inliers 140.406 136.696
Codificación (%) 86,60 98,19
EM Norma 6,81 6,80
Diferencia Norma -0,23 -0,05
IEMA Inlier 0,95 0,99
Índice de Casuística 0,89 0,89
Estancias evitables Inliers -34.505 -7.686
Est. evitables (camas/año) -94,53 -21,06
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas Outliers 8.142 8.500
Estancias Outliers 479.354 548.870
Est. Media Outliers 58,87 64,57
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 102.517 -8.637 34.690 29.537 15.755 862 18.349 17.286
Menor 220.543 -20.935 174.609 161.140 251.116 -16.689 184.063 169.493
Moderada 242.124 -3.559 155.871 140.847 280.841 4.599 179.034 161.582
Mayor 133.313 106 97.944 89.059 161.293 4.657 145.873 134.209
Extrema 33.473 -1.479 16.240 14.326 37.681 -1.115 21.551 19.510
Total 731.970 -34.505 479.354 434.909 746.686 -7.686 548.870 502.080
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2015 a 12/2015 De 01/2016 a 12/2016
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 6.527 4,2% 7.364 4,7%
1 - 2 días 50.668 32,5% 51.750 32,8%
3 - 5 días 45.108 28,9% 46.125 29,3%
6 - 8 días 22.849 14,6% 22.138 14,1%
9 - 15 días 18.725 12,0% 18.206 11,6%
> 15 días 12.232 7,8% 11.976 7,6%
Total 156.109 100,0% 157.559 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
EM PRE-Quirúrgica Programada -0,00 0,17
EM POST-Quirúrgica Programada 3,24 3,28
EM Total Qui -Programada 3,24 3,45
EM PRE-Quirúrgica Urgente 2,07 2,27
EM POST-Quirúrgica Urgente 6,33 6,83
EM Total Qui -Urgente 8,41 9,10
EM PRE-Quirúrgica 0,49 0,69
EM POST-Quirúrgica 3,97 4,15
EM Total Qui -Total 4,47 4,83
GRDs Quirúrgicos. Casos 54.337 58.551
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 8.956 9.691
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 3,94 1,06 4,05 1,06
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) 18,26 17,01
ICC (CCS 108) (%) 10,52 9,36
IAM (CCS 100) (%) 6,55 7,77
EPOC (CCS 127) (%) 4,33 3,63
Neumonía (CCS 122) (%) 9,08 8,75
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
Resumen de indicadores. Reingresos (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Casos AH (sin éxitus) 151.549 149.975
Reingresos Urgentes =< 24 (%) 0,73 0,63
Reingresos en =< 30 días (%) 10,35 10,34
GRDs Quirúrgicos. Casos 53.667 57.855
Reingresos Urgentes =< 24 (%) 0,32 0,30
Reingresos en =< 30 días (%) 5,99 5,68
GRDs Médicos. Casos 77.880 89.648
Reingresos en =< 24 horas (%) 0,99 0,84
Reingresos en =< 30 días (%) 12,84 13,20
.
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 32 27
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 7,03 7,77
ICC (CCS 108) (%)* 21,42 19,18
IAM (CCS 100) (%)* 6,59 6,79
EPOC (CCS 127) (%)* 17,86 17,06
Esquizofrenia (CCS 659) (%)* 13,53 15,27
Neumonía (CCS 122) (%)* 10,72 11,57
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 116.481 29,39 2,55 7,54 162.255 41,65 1,84 5,71
Q-Quirúrgico 97.429 44,23 3,82 16,95 96.867 39,56 3,54 17,82
X-No agrupables 82.342 74,53 0,80 3,45 27.710 89,61 0,41 1,22
Total 296.252 46,82 2,49 9,50 286.832 45,57 2,28 9,37
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Destino al Alta Casos %
Domicilio 144.497 91,7%
Domicilio (seguimiento hospitalización) 333 0,2%
Traslado otro hospital 5.061 3,2%
Alta voluntaria 794 0,5%
Fuga 54 0,0%
Alta forzosa 4 0,0%
Exitus 6.010 3,8%
Traslado residencia 524 0,3%
Otros 268 0,2%
Desconocido 14 0,0%
Total 157.559 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 2,15 2,39
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 7,31 8,32
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) 0,62 0,77
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) 0,39 0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Cesáreas (%) 26,36 25,41
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 64,91 69,41
Partos vaginales con episiotomía (%) 35,63 19,01
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 38.178 24,2% 82,72 82
(2) 65 - 74 a. 22.596 14,3% 69,55 70
(3) 45 - 64 a. 38.192 24,2% 54,84 55
(4) 15 - 44 a. 46.901 29,8% 32,29 33
(5) 1 - 14 a. 7.353 4,7% 6,49 6
(6) < 1 a. 4.338 2,8% 0,00 0
Total 157.558 100,0% 53,23 56
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 55.369 17,2% 51.481 16,2%
2-Cartagena 57.281 17,8% 57.529 18,1%
3-Lorca 36.850 11,4% 34.832 11,0%
4-Noroeste 15.245 4,7% 14.520 4,6%
5-Altiplano 12.073 3,7% 11.062 3,5%
6-Vega Media del Segura 55.176 17,1% 53.017 16,7%
7-Murcia Este 49.631 15,4% 41.176 13,0%
8-Mar Menor 22.251 6,9% 22.020 6,9%
9-Vega Alta del Segura 12.546 3,9% 12.729 4,0%
Desconocido 2.810 0,9% 14.407 4,5%
Foráneos 3.291 1,0% 4.300 1,4%
Total 322.523 100,0% 317.073 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas 157.559 156.109
Codificación (%) 86,71 98,17
Dx = 1 24.527 25.105
Dx = 2 15.145 18.700
Media Dx 5,46 5,73
Px = 0 39.610 8.432
Px = 1 48.656 33.619
Px = 2 25.895 27.027
Media Px 2,15 3,56
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 133.211 84,5%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc. 11.902 7,6%
Desconocido 5.203 3,3%
Varios y particulares 3.235 2,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 2.025 1,3%
Mutualidades públicas de funcionarios 791 0,5%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 615 0,4%
Convenios internacionales 570 0,4%
Instituciones penitenciarias 7 0,0%
Total 157.559 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
POA Sí (diagnóstico Ppal) 106.962  
Diagnósticos Secundarios    
88.675  
No 107  
Exento 49.856  
Indeterminado 1 1
Desconocido 19.250 2
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 307 0,3% 212 0,6%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 1.080 1,1% 428 1,2%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 6.113 6,1% 482 1,4%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA 21 0,0% 4 0,0%
956-NO AGRUPABLE 92.221 92,5% 33.266 96,7%
Total 99.742 100,0% 34.392 100,0%