Fecha Impresión: 10/07/2018
Información global
Criterios de selección de la información
Episodios incluidos por tipo de CMBD
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2016-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2016-12
OR
Año-Mes (Número) es superior o igual a 2015-01
y Año-Mes (Número) es inferior o igual a 2015-12
y Tipo Hospital (3) es igual a SMS
y Versión APR es igual a APRv32.0
y Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Tipo Actividad Casos Codificación (%) Casos Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso 27.519 84,45 27.300 98,96
Cirugía Mayor Ambulatoria 26.336 96,51 23.518 99,47
Hospital de Día 2.478 39,47 2.053 36,78
Cirugía Menor 17.919 52,20 21.409 75,71
Total 74.252 79,44 74.280 90,70
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas 27.519 27.300
Est. Brutas 153.141 157.489
Est. Media Bruta 5,56 5,77
Peso Medio Bruto 1,06 1,06
Peso Total Bruto 29.117 29.054
Codificación (%) 84,45 98,96
Est. Media Bruta (Norma) 6,72 5,92
Diferencia Norma -1,16 -0,15
IEMA 0,83 0,97
Índice de Casuística 1,01 0,92
Grado de severidad (%)*    
. Menor 64,71 64,71
. Moderada 29,50 29,24
. Mayor 5,00 5,23
. Extrema 0,79 0,81
APR-GRD Qx (%)* 69,25 69,43
Ingresos Urgentes (%) 45,55 47,66
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas Inliers 26.045 25.666
Estancias Inliers 122.578 125.694
Est. Media Inliers 4,71 4,90
Peso Medio Inliers 1,06 1,07
Peso Total Inliers 27.626 27.438
Codificación (%) 84,13 99,03
EM Norma 6,61 6,47
Diferencia Norma -0,30 0,00
IEMA Inlier 0,94 1,00
Índice de Casuística 0,90 0,91
Estancias evitables Inliers -7.885 65
Est. evitables (camas/año) -21,60 0,18
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas Outliers 1.474 1.634
Estancias Outliers 30.563 31.795
Est. Media Outliers 20,73 19,46
Estancias evitables Outlier 23.909 24.781
Est. evitables (camas/año) 65,50 67,89
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Nivel Severidad Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier Estancias Inliers Evitables Inliers Estancias Outliers Evitables Outlier
No codificados 17.384 -5.547 4.958 4.159 1.491 93 1.381 1.181
Menor 44.497 -506 11.420 8.679 51.709 304 14.032 10.784
Moderada 39.177 -1.991 10.521 8.270 46.917 -40 11.327 8.904
Mayor 15.650 -787 2.276 1.721 18.950 -951 4.086 3.178
Extrema 5.870 946 1.388 1.080 6.627 659 969 735
Total 122.578 -7.885 30.563 23.909 125.694 65 31.795 24.781
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
  Total Inliers Outlier Total Inliers Outlier
Est evitables (camas/año) 44 -22 66 68 0 68
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes
del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados
no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2015 a 12/2015 De 01/2016 a 12/2016
Duración Estancia Casos % Casos %
0 días 607 2,2% 775 2,8%
1 - 2 días 10.279 37,7% 10.677 38,8%
3 - 5 días 8.078 29,6% 7.931 28,8%
6 - 8 días 3.691 13,5% 3.569 13,0%
9 - 15 días 2.739 10,0% 2.728 9,9%
> 15 días 1.906 7,0% 1.839 6,7%
Total 27.300 100,0% 27.519 100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
EM PRE-Quirúrgica Programada 0,21 0,21
EM POST-Quirúrgica Programada 4,53 4,51
EM Total Qui -Programada 4,74 4,72
EM PRE-Quirúrgica Urgente 2,66 2,73
EM POST-Quirúrgica Urgente 8,40 8,81
EM Total Qui -Urgente 11,06 11,53
EM PRE-Quirúrgica 0,76 0,79
EM POST-Quirúrgica 5,40 5,50
EM Total Qui -Total 6,16 6,29
GRDs Quirúrgicos. Casos 16.094 18.757
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter. 2.715 3.310
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Mortalidad (%) RMA Mortalidad (%) RMA
Total 0,95 0,52 0,94 0,50
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%) 5,43 8,21
ICC (CCS 108) (%) 0,00 12,50
IAM (CCS 100) (%) 0,00 0,00
EPOC (CCS 127) (%) 12,50 0,00
Neumonía (CCS 122) (%) 11,11 0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus):  En su cálculo no se incluyen las altas por traslados
a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad
y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica
una sobremortalidad.
Resumen de indicadores. Reingresos (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Casos AH (sin éxitus) 27.262 27.048
Reingresos Urgentes =< 24 (%) 0,63 0,66
Reingresos en =< 30 días (%) 10,58 10,16
GRDs Quirúrgicos. Casos 15.996 18.640
Reingresos Urgentes =< 24 (%) 0,31 0,31
Reingresos en =< 30 días (%) 9,08 8,08
GRDs Médicos. Casos 7.058 8.167
Reingresos en =< 24 horas (%) 1,32 1,41
Reingresos en =< 30 días (%) 13,96 14,74
.
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Procesos seleccionados    
Tras CMA en 24 horas. Casos 28 13
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)* 4,71 6,76
ICC (CCS 108) (%)* 50,00 28,57
IAM (CCS 100) (%)* 7,14 4,55
EPOC (CCS 127) (%)* 11,11 28,57
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*    
Neumonía (CCS 122) (%)* 33,33 40,00
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Tipo GRD Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%) Casos H. D M-Q (%) Est. 0 días (%) Est. 1 día (%)
M-Médico 13.069 45,31 2,43 9,01 12.678 34,89 2,26 10,66
Q-Quirúrgico 36.566 55,99 0,84 8,52 38.483 51,26 0,79 9,05
X-No agrupables 6.698 36,13 2,25 15,89 1.710 83,16 0,94 1,75
Total 56.333 51,15 1,38 9,51 52.871 48,36 1,15 9,20
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Destino al Alta Casos %
Domicilio 26.650 96,8%
Domicilio (seguimiento hospitalización) 21 0,1%
Traslado otro hospital 467 1,7%
Alta voluntaria 81 0,3%
Fuga 4 0,0%
Exitus 257 0,9%
Traslado residencia 33 0,1%
Otros 6 0,0%
Total 27.519 100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%) 4,04 4,91
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%) 9,42 11,07
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%) 0,43 0,67
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%) 0,11 0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
  De 01/2015 a 12/2015
Cesáreas (%) 50,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%) 100,00
Partos vaginales con episiotomía (%) 0,00
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Grupo Edad (6 rangos) Altas % Media Mediana
(1) >= 75 a. 5.018 18,2% 81,25 81
(2) 65 - 74 a. 4.773 17,3% 69,42 69
(3) 45 - 64 a. 8.900 32,3% 54,72 55
(4) 15 - 44 a. 6.727 24,4% 32,75 34
(5) 1 - 14 a. 1.913 7,0% 7,09 7
(6) < 1 a. 188 0,7% 0,00 0
Total 27.519 100,0% 53,05 56
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Área de Salud Casos % Casos %
1-Murcia Oeste 9.006 12,1% 8.514 11,5%
2-Cartagena 15.660 21,1% 16.137 21,7%
3-Lorca 6.174 8,3% 6.839 9,2%
4-Noroeste 4.330 5,8% 4.265 5,7%
5-Altiplano 4.237 5,7% 3.973 5,3%
6-Vega Media del Segura 13.061 17,6% 12.846 17,3%
7-Murcia Este 10.486 14,1% 9.271 12,5%
8-Mar Menor 6.128 8,3% 6.099 8,2%
9-Vega Alta del Segura 4.789 6,4% 4.845 6,5%
Desconocido 35 0,0% 1.154 1,6%
Foráneos 346 0,5% 337 0,5%
Total 74.252 100,0% 74.280 100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas 27.519 27.300
Codificación (%) 84,45 98,96
Dx = 1 4.351 4.465
Dx = 2 3.746 4.203
Media Dx 4,54 4,88
Px = 0 6.010 971
Px = 1 11.337 9.067
Px = 2 5.436 6.755
Media Px 1,90 2,76
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Régimen Financiación Casos %
Sistema Nacional de Salud 26.907 97,8%
Varios y particulares 227 0,8%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico 167 0,6%
Convenios internacionales 97 0,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional 67 0,2%
Mutualidades públicas de funcionarios 49 0,2%
Desconocido 4 0,0%
Instituciones penitenciarias 1 0,0%
Total 27.519 100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
  De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal) 20.275
Diagnósticos Secundarios  
16.681
No 18
Exento 8.262
Indeterminado  
Desconocido 1.746
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2016 a 12/2016 De 01/2015 a 12/2015
APR GRD Casos % Casos %
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 95 0,4% 81 1,1%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL 327 1,5% 160 2,2%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 5.851 27,2% 287 3,9%
956-NO AGRUPABLE 15.265 70,9% 6.911 92,9%
Total 21.538 100,0% 7.439 100,0%