Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a Q - Quirúrgica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
37.820
88,68
37.104
99,23
Cirugía Mayor Ambulatoria
44.979
97,89
41.279
99,70
Hospital de Día
2.566
41,54
2.203
41,08
Cirugía Menor
21.565
60,28
25.559
79,65
Total
106.930
85,69
106.145
93,49
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
37.820
37.104
Est. Brutas
171.139
174.836
Est. Media Bruta
4,53
4,71
Peso Medio Bruto
0,97
0,96
Peso Total Bruto
36.564
35.759
Codificación (%)
88,68
99,23
Est. Media Bruta (Norma)
5,80
5,17
Diferencia Norma
-1,27
-0,46
IEMA
0,78
0,91
Índice de Casuística
0,88
0,81
Grado de severidad (%)*
. Menor
73,29
72,52
. Moderada
22,52
22,88
. Mayor
3,63
3,98
. Extrema
0,56
0,60
APR-GRD Qx (%)*
75,99
75,43
Ingresos Urgentes (%)
35,36
36,41
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Inliers
36.228
35.387
Estancias Inliers
138.529
141.178
Est. Media Inliers
3,82
3,99
Peso Medio Inliers
0,96
0,96
Peso Total Inliers
34.957
34.065
Codificación (%)
88,58
99,30
EM Norma
6,50
6,41
Diferencia Norma
-0,51
-0,22
IEMA Inlier
0,88
0,95
Índice de Casuística
0,79
0,79
Estancias evitables Inliers
-18.380
-7.922
Est. evitables (camas/año)
-50,36
-21,70
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Outliers
1.592
1.717
Estancias Outliers
32.610
33.658
Est. Media Outliers
20,48
19,60
Estancias evitables Outlier
25.498
26.324
Est. evitables (camas/año)
69,86
72,12
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
17.386
-5.567
4.958
4.159
1.494
82
1.381
1.181
Menor
57.195
-9.189
12.549
9.554
64.540
-7.009
15.162
11.736
Moderada
41.749
-3.633
11.206
8.806
49.027
-605
11.784
9.278
Mayor
16.206
-969
2.390
1.805
19.458
-1.055
4.362
3.394
Extrema
5.993
979
1.507
1.174
6.659
665
969
735
Total
138.529
-18.380
32.610
25.498
141.178
-7.922
33.658
26.324
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
20
-50
70
50
-22
72
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2015 a 12/2015
De 01/2016 a 12/2016
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.353
3,6%
1.760
4,7%
1 - 2 días
18.173
49,0%
18.683
49,4%
3 - 5 días
8.804
23,7%
8.762
23,2%
6 - 8 días
3.909
10,5%
3.802
10,1%
9 - 15 días
2.890
7,8%
2.883
7,6%
> 15 días
1.975
5,3%
1.930
5,1%
Total
37.104
100,0%
37.820
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
EM PRE-Quirúrgica Programada
0,00
0,16
EM POST-Quirúrgica Programada
3,29
3,35
EM Total Qui -Programada
3,30
3,51
EM PRE-Quirúrgica Urgente
2,33
2,64
EM POST-Quirúrgica Urgente
7,63
8,56
EM Total Qui -Urgente
9,97
11,20
EM PRE-Quirúrgica
0,36
0,55
EM POST-Quirúrgica
3,96
4,16
EM Total Qui -Total
4,33
4,71
GRDs Quirúrgicos. Casos
25.485
27.771
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
2.777
3.391
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,72
0,51
0,72
0,51
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)
5,43
8,12
ICC (CCS 108) (%)
0,00
11,11
IAM (CCS 100) (%)
0,00
0,00
EPOC (CCS 127) (%)
11,11
0,00
Neumonía (CCS 122) (%)
10,00
0,00
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
Resumen de indicadores. Reingresos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Casos AH (sin éxitus)
37.550
36.841
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,49
0,52
Reingresos en =< 30 días (%)
8,45
8,09
GRDs Quirúrgicos. Casos
25.381
27.648
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,23
0,22
Reingresos en =< 30 días (%)
6,62
6,07
GRDs Médicos. Casos
7.957
8.949
Reingresos en =< 24 horas (%)
1,23
1,37
Reingresos en =< 30 días (%)
13,15
14,12
.
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
28
15
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
4,68
7,11
ICC (CCS 108) (%)*
50,00
37,50
IAM (CCS 100) (%)*
7,14
4,35
EPOC (CCS 127) (%)*
10,00
28,57
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
30,00
33,33
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
18.947
57,50
2,45
8,26
21.446
57,84
2,04
7,55
Q-Quirúrgico
59.686
57,30
1,91
15,83
57.426
51,64
1,57
16,90
X-No agrupables
6.732
36,39
2,27
15,83
1.714
83,02
0,93
1,93
Total
85.365
55,70
2,06
14,15
80.586
53,96
1,68
14,10
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
36.785
97,3%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
21
0,1%
Traslado otro hospital
499
1,3%
Alta voluntaria
92
0,2%
Fuga
4
0,0%
Exitus
270
0,7%
Traslado residencia
33
0,1%
Otros
110
0,3%
Desconocido
6
0,0%
Total
37.820
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
3,31
4,07
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
7,53
8,81
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%)
0,31
0,50
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%)
0,08
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2015 a 12/2015
Cesáreas (%)
50,00
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
100,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
0,00
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
5.709
15,1%
81,08
80
(2) 65 - 74 a.
6.092
16,1%
69,33
69
(3) 45 - 64 a.
12.723
33,6%
54,45
54
(4) 15 - 44 a.
10.903
28,8%
32,77
34
(5) 1 - 14 a.
2.200
5,8%
7,20
7
(6) < 1 a.
193
0,5%
0,00
0
Total
37.820
100,0%
51,59
53
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
17.944
16,8%
16.487
15,5%
2-Cartagena
17.917
16,8%
17.996
17,0%
3-Lorca
13.184
12,3%
12.419
11,7%
4-Noroeste
5.146
4,8%
4.929
4,6%
5-Altiplano
4.549
4,3%
4.323
4,1%
6-Vega Media del Segura
18.660
17,5%
18.340
17,3%
7-Murcia Este
15.550
14,5%
13.335
12,6%
8-Mar Menor
6.808
6,4%
6.664
6,3%
9-Vega Alta del Segura
5.157
4,8%
5.226
4,9%
Desconocido
1.228
1,1%
4.860
4,6%
Foráneos
787
0,7%
1.566
1,5%
Total
106.930
100,0%
106.145
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
37.820
37.104
Codificación (%)
88,68
99,23
Dx = 1
10.670
10.461
Dx = 2
5.287
5.646
Media Dx
3,78
4,15
Px = 0
6.132
1.085
Px = 1
17.161
14.422
Px = 2
6.706
8.234
Media Px
1,98
2,64
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
29.902
79,1%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
3.050
8,1%
Desconocido
2.449
6,5%
Varios y particulares
1.668
4,4%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
353
0,9%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
178
0,5%
Mutualidades públicas de funcionarios
121
0,3%
Convenios internacionales
97
0,3%
Instituciones penitenciarias
2
0,0%
Total
37.820
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
26.315
Diagnósticos Secundarios
Sí
18.368
No
18
Exento
9.905
Indeterminado
Desconocido
3.738
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
129
0,6%
87
1,2%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
417
1,9%
183
2,4%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
5.923
27,2%
335
4,5%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
