Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
58.566
82,87
57.706
95,81
Cirugía Mayor Ambulatoria
1.550
58,00
1.047
93,60
Hospital de Día
76.014
24,79
73.487
69,18
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
2.087
48,30
1.611
95,97
Cirugía Menor
237
91,56
928
98,81
Total
138.454
50,20
134.779
81,30
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
58.566
57.706
Est. Brutas
458.560
459.570
Est. Media Bruta
7,83
7,96
Peso Medio Bruto
1,01
1,00
Peso Total Bruto
59.357
57.466
Codificación (%)
82,87
95,81
Est. Media Bruta (Norma)
8,28
7,80
Diferencia Norma
-0,45
0,16
IEMA
0,95
1,02
Índice de Casuística
1,16
1,07
Grado de severidad (%)*
. Menor
28,12
26,83
. Moderada
45,54
45,93
. Mayor
23,21
24,31
. Extrema
3,12
2,91
APR-GRD Qx (%)*
11,94
11,12
Ingresos Urgentes (%)
86,58
86,39
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Inliers
55.357
54.475
Estancias Inliers
365.462
368.191
Est. Media Inliers
6,60
6,76
Peso Medio Inliers
1,02
1,00
Peso Total Inliers
56.218
54.419
Codificación (%)
82,92
95,79
EM Norma
7,40
7,44
Diferencia Norma
0,21
0,26
IEMA Inlier
1,03
1,04
Índice de Casuística
1,07
1,06
Estancias evitables Inliers
11.622
13.993
Est. evitables (camas/año)
31,84
38,34
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Outliers
3.209
3.231
Estancias Outliers
93.098
91.379
Est. Media Outliers
29,01
28,28
Estancias evitables Outlier
73.699
71.771
Est. evitables (camas/año)
201,91
196,63
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
58.792
6.328
20.762
17.567
13.651
882
4.917
4.242
Menor
54.029
1.638
14.294
11.211
58.509
2.523
17.375
13.897
Moderada
133.627
4.232
28.626
22.098
155.043
7.327
33.457
25.775
Mayor
96.685
1.460
23.497
18.079
117.805
5.579
30.343
23.582
Extrema
22.329
-2.036
5.919
4.744
23.183
-2.317
5.287
4.274
Total
365.462
11.622
93.098
73.699
368.191
13.993
91.379
71.771
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
234
32
202
235
38
197
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2015 a 12/2015
De 01/2016 a 12/2016
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.465
2,5%
1.537
2,6%
1 - 2 días
10.463
18,1%
10.958
18,7%
3 - 5 días
15.363
26,6%
16.116
27,5%
6 - 8 días
12.826
22,2%
12.651
21,6%
9 - 15 días
11.375
19,7%
11.054
18,9%
> 15 días
6.214
10,8%
6.250
10,7%
Total
57.706
100,0%
58.566
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
EM PRE-Quirúrgica Programada
3,04
2,47
EM POST-Quirúrgica Programada
14,38
12,44
EM Total Qui -Programada
17,43
14,92
EM PRE-Quirúrgica Urgente
4,69
4,47
EM POST-Quirúrgica Urgente
10,51
11,09
EM Total Qui -Urgente
15,20
15,55
EM PRE-Quirúrgica
4,37
4,07
EM POST-Quirúrgica
11,27
11,36
EM Total Qui -Total
15,64
15,43
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.795
6.149
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
4.455
4.634
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
7,84
1,01
8,02
1,03
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)
17,26
15,65
ICC (CCS 108) (%)
8,91
7,56
IAM (CCS 100) (%)
6,59
7,85
EPOC (CCS 127) (%)
3,62
3,04
Neumonía (CCS 122) (%)
7,60
7,78
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
Resumen de indicadores. Reingresos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Casos AH (sin éxitus)
54.218
53.317
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,90
0,76
Reingresos en =< 30 días (%)
15,49
15,97
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.340
5.664
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,71
0,58
Reingresos en =< 30 días (%)
12,75
11,53
GRDs Médicos. Casos
39.708
45.560
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,88
0,78
Reingresos en =< 30 días (%)
15,59
16,54
.
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
0
2
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
6,87
7,85
ICC (CCS 108) (%)*
22,16
19,85
IAM (CCS 100) (%)*
6,58
6,84
EPOC (CCS 127) (%)*
17,95
17,41
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
0,00
10,00
Neumonía (CCS 122) (%)*
11,63
12,87
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
62.240
31,34
1,68
5,09
100.710
51,21
1,15
3,45
Q-Quirúrgico
6.032
3,93
3,17
17,24
6.390
3,77
3,46
20,34
X-No agrupables
67.858
85,21
0,45
1,60
25.140
90,36
0,33
1,12
Total
136.130
56,98
1,13
3,89
132.240
56,36
1,11
3,82
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
50.196
85,7%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
247
0,4%
Traslado otro hospital
3.077
5,3%
Alta voluntaria
335
0,6%
Fuga
39
0,1%
Alta forzosa
3
0,0%
Exitus
4.348
7,4%
Traslado residencia
317
0,5%
Otros
4
0,0%
Total
58.566
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,59
1,81
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
11,10
12,63
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%)
1,23
1,55
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%)
0,61
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Cesáreas (%)
62,50
71,43
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
66,67
50,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
100,00
100,00
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
24.393
41,7%
82,95
83
(2) 65 - 74 a.
11.442
19,5%
69,72
70
(3) 45 - 64 a.
14.565
24,9%
55,62
56
(4) 15 - 44 a.
7.709
13,2%
32,93
35
(5) 1 - 14 a.
457
0,8%
12,56
13
Total
58.566
100,0%
66,44
71
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
24.139
17,4%
22.074
16,4%
2-Cartagena
26.545
19,2%
26.882
19,9%
3-Lorca
14.760
10,7%
14.272
10,6%
4-Noroeste
5.673
4,1%
5.474
4,1%
5-Altiplano
4.231
3,1%
3.670
2,7%
6-Vega Media del Segura
23.238
16,8%
22.603
16,8%
7-Murcia Este
24.190
17,5%
18.522
13,7%
8-Mar Menor
9.753
7,0%
9.863
7,3%
9-Vega Alta del Segura
4.745
3,4%
4.781
3,5%
Desconocido
369
0,3%
6.033
4,5%
Foráneos
811
0,6%
605
0,4%
Total
138.454
100,0%
134.779
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
58.566
57.706
Codificación (%)
82,87
95,81
Dx = 1
1.332
1.356
Dx = 2
2.121
1.988
Media Dx
8,22
8,79
Px = 0
21.130
3.234
Px = 1
13.707
6.450
Px = 2
9.603
7.688
Media Px
1,98
4,59
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
57.389
98,0%
Varios y particulares
443
0,8%
Convenios internacionales
375
0,6%
Mutualidades públicas de funcionarios
247
0,4%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
77
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
29
0,0%
Desconocido
6
0,0%
Total
58.566
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
42.065
Diagnósticos Secundarios
Sí
43.284
No
30
Exento
15.022
Indeterminado
Desconocido
6.644
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
139
0,2%
99
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
192
0,3%
130
0,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
114
0,2%
80
0,3%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
