Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a M - Médica
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
68.108
85,26
67.357
96,36
Cirugía Mayor Ambulatoria
3.426
81,00
1.988
96,63
Hospital de Día
76.347
25,12
73.807
69,31
Técnicas Diagnósticas y Tratamientos Especiales
2.087
48,30
1.611
95,97
Cirugía Menor
1.680
98,81
2.349
99,53
Total
151.648
54,53
147.112
82,84
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
68.108
67.357
Est. Brutas
765.726
825.411
Est. Media Bruta
11,24
12,25
Peso Medio Bruto
0,98
0,96
Peso Total Bruto
66.457
64.506
Codificación (%)
85,26
96,36
Est. Media Bruta (Norma)
7,99
7,59
Diferencia Norma
3,25
4,66
IEMA
1,41
1,61
Índice de Casuística
1,13
1,08
Grado de severidad (%)*
. Menor
31,85
29,86
. Moderada
44,00
44,58
. Mayor
21,35
22,83
. Extrema
2,81
2,70
APR-GRD Qx (%)*
10,87
9,92
Ingresos Urgentes (%)
82,78
82,54
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Inliers
63.409
62.539
Estancias Inliers
406.482
410.852
Est. Media Inliers
6,41
6,57
Peso Medio Inliers
0,98
0,96
Peso Total Inliers
62.130
60.155
Codificación (%)
85,08
96,30
EM Norma
7,29
7,04
Diferencia Norma
0,17
0,23
IEMA Inlier
1,03
1,04
Índice de Casuística
1,05
1,07
Estancias evitables Inliers
11.015
14.598
Est. evitables (camas/año)
30,18
39,99
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Outliers
4.699
4.818
Estancias Outliers
359.244
414.559
Est. Media Outliers
76,45
86,04
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
58.807
6.326
21.377
18.160
13.738
886
16.736
15.895
Menor
67.668
-246
106.851
101.059
71.758
1.379
107.181
101.326
Moderada
151.441
4.834
124.509
114.527
172.993
7.686
135.320
124.081
Mayor
104.832
2.138
92.301
84.634
127.364
6.722
136.064
126.246
Extrema
23.734
-2.037
14.206
12.693
24.999
-2.076
19.258
17.742
Total
406.482
11.015
359.244
331.073
410.852
14.598
414.559
385.290
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2015 a 12/2015
De 01/2016 a 12/2016
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
1.864
2,8%
2.039
3,0%
1 - 2 días
12.885
19,1%
13.430
19,7%
3 - 5 días
17.607
26,1%
18.416
27,0%
6 - 8 días
14.298
21,2%
14.011
20,6%
9 - 15 días
12.757
18,9%
12.326
18,1%
> 15 días
7.946
11,8%
7.886
11,6%
Total
67.357
100,0%
68.108
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
EM PRE-Quirúrgica Programada
1,84
2,42
EM POST-Quirúrgica Programada
11,20
11,50
EM Total Qui -Programada
13,05
13,92
EM PRE-Quirúrgica Urgente
4,81
4,53
EM POST-Quirúrgica Urgente
10,47
11,09
EM Total Qui -Urgente
15,28
15,62
EM PRE-Quirúrgica
3,86
3,96
EM POST-Quirúrgica
10,70
11,20
EM Total Qui -Total
14,56
15,15
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.311
6.437
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
4.655
4.673
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
8,61
1,12
8,94
1,12
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)
19,16
17,90
ICC (CCS 108) (%)
10,53
9,36
IAM (CCS 100) (%)
6,68
7,82
EPOC (CCS 127) (%)
4,37
3,70
Neumonía (CCS 122) (%)
9,80
9,64
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
Resumen de indicadores. Reingresos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Casos AH (sin éxitus)
62.557
61.650
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,96
0,79
Reingresos en =< 30 días (%)
15,04
15,34
GRDs Quirúrgicos. Casos
5.805
5.917
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,74
0,61
Reingresos en =< 30 días (%)
12,76
11,81
GRDs Médicos. Casos
47.575
53.607
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,97
0,80
Reingresos en =< 30 días (%)
15,00
15,73
.
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
2
4
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
7,25
7,79
ICC (CCS 108) (%)*
21,41
19,16
IAM (CCS 100) (%)*
6,58
6,82
EPOC (CCS 127) (%)*
17,92
17,05
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
9,09
8,89
Neumonía (CCS 122) (%)*
11,26
12,24
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
73.336
29,43
2,07
6,21
111.160
47,42
1,39
4,32
Q-Quirúrgico
6.680
5,52
3,20
17,41
6.807
5,44
3,41
19,99
X-No agrupables
67.865
85,20
0,45
1,61
25.185
90,20
0,34
1,13
Total
147.881
53,94
1,38
4,60
143.152
52,95
1,30
4,51
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
57.640
84,6%
Domicilio (seguimiento hospitalización)
247
0,4%
Traslado otro hospital
3.656
5,4%
Alta voluntaria
522
0,8%
Fuga
39
0,1%
Alta forzosa
3
0,0%
Exitus
5.551
8,2%
Traslado residencia
393
0,6%
Otros
52
0,1%
Desconocido
5
0,0%
Total
68.108
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
1,50
1,63
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
9,99
11,45
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%)
1,17
1,38
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%)
0,83
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Cesáreas (%)
62,50
55,56
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
66,67
25,00
Partos vaginales con episiotomía (%)
100,00
75,00
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
28.898
42,4%
83,16
83
(2) 65 - 74 a.
12.896
18,9%
69,72
70
(3) 45 - 64 a.
16.562
24,3%
55,55
56
(4) 15 - 44 a.
9.208
13,5%
32,84
35
(5) 1 - 14 a.
544
0,8%
12,03
13
Total
68.108
100,0%
66,53
71
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
26.249
17,3%
23.885
16,2%
2-Cartagena
28.537
18,8%
28.607
19,4%
3-Lorca
16.300
10,7%
15.384
10,5%
4-Noroeste
7.081
4,7%
6.354
4,3%
5-Altiplano
4.285
2,8%
3.724
2,5%
6-Vega Media del Segura
26.552
17,5%
25.378
17,3%
7-Murcia Este
25.511
16,8%
19.687
13,4%
8-Mar Menor
10.177
6,7%
10.254
7,0%
9-Vega Alta del Segura
4.899
3,2%
4.911
3,3%
Desconocido
829
0,5%
7.758
5,3%
Foráneos
1.228
0,8%
1.170
0,8%
Total
151.648
100,0%
147.112
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
68.108
67.357
Codificación (%)
85,26
96,36
Dx = 1
2.854
2.884
Dx = 2
3.197
2.930
Media Dx
7,70
8,30
Px = 0
23.374
5.328
Px = 1
15.510
7.278
Px = 2
11.115
8.252
Media Px
2,08
4,51
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
61.754
90,7%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
4.440
6,5%
Varios y particulares
567
0,8%
Mutualidades públicas de funcionarios
436
0,6%
Desconocido
415
0,6%
Convenios internacionales
375
0,6%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
78
0,1%
Mutuas de accidente de trabajo y enfermedad profesional
39
0,1%
Instituciones penitenciarias
4
0,0%
Total
68.108
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
POA Sí (diagnóstico Ppal)
47.894
Diagnósticos Secundarios
Sí
47.875
No
80
Exento
17.342
Indeterminado
1
1
Desconocido
9.906
1
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
145
0,2%
101
0,4%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
219
0,3%
135
0,5%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
117
0,2%
82
0,3%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA
