Norma APR (Descripción) es igual a Norma APRv32.0 SNS (Altas 2015)
y
División Asistencial (Cód. + Des.) es igual a GO - Gineco-obstetrico
y
Hospital (Cód + Des) no es igual a / no está en MURCIA30 - HOSPITAL AGRUPACION MURCIA
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo Actividad
Casos
Codificación (%)
Casos
Codificación (%)
Alta Hospitalaria con Ingreso
22.147
83,84
22.566
99,85
Cirugía Mayor Ambulatoria
2.034
94,84
2.708
98,26
Hospital de Día
73
86,30
65
78,46
Cirugía Menor
393
97,20
93
56,99
Total
24.647
84,97
25.432
99,47
Resumen de indicadores. Todos los episodios. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
22.147
22.566
Est. Brutas
70.036
71.071
Est. Media Bruta
3,16
3,15
Peso Medio Bruto
0,63
0,55
Peso Total Bruto
13.918
12.457
Codificación (%)
83,84
99,85
Est. Media Bruta (Norma)
4,44
3,14
Diferencia Norma
-1,27
0,01
IEMA
0,71
1,00
Índice de Casuística
1,02
0,74
Grado de severidad (%)*
. Menor
74,03
76,87
. Moderada
23,48
21,36
. Mayor
2,36
1,73
. Extrema
0,01
0,04
APR-GRD Qx (%)*
37,70
35,38
Ingresos Urgentes (%)
75,73
75,71
Datos Brutos: referidos al total de episodios notificados.
Estancia media (Norma): Estancia media que tendría el hospital si sus pacientes tuvieran la duración de la estancia, en base a los GRD, de la norma utilizada.
IEMA: Índice de Estancia Media Ajustada (EM hospital / EM Norma). Un IEMA menor que 1 indica un mejor funcionamiento respecto del estándar. Se suele aplicar exclusivamente a los pacientes inliers.
IC: Índice de casuistica, menor que 1 indica que la casuística del hospital es menos compleja.
Grado de severidad: Calculado, para cada GRD, en base a los diagnósticos y procedimeintos codificados.
* Sobre altas codificadas, por APR-GRD
Resumen de indicadores. Inliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Inliers
21.614
21.986
Estancias Inliers
63.594
64.023
Est. Media Inliers
2,94
2,91
Peso Medio Inliers
0,63
0,55
Peso Total Inliers
13.586
12.086
Codificación (%)
83,49
99,85
EM Norma
4,34
4,30
Diferencia Norma
-0,37
0,05
IEMA Inlier
0,89
1,02
Índice de Casuística
0,90
0,80
Estancias evitables Inliers
-7.931
1.151
Est. evitables (camas/año)
-21,73
3,15
Resumen de indicadores. Outliers. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas Outliers
533
580
Estancias Outliers
6.442
7.048
Est. Media Outliers
12,09
12,15
Estancias evitables Outlier
4.781
5.185
Est. evitables (camas/año)
13,10
14,21
Datos Inliers: Episodios que tienen una estancia media dentro del rango "esperado" de la norma utilizada.
Outliers Superiores: Episodios que tienen una estancia superior a la "esperada" en la norma utilizada.
Estancias evitables: Estancias ahorradas o gastadas respecto del estandar (Altas * Diferencia EM).
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Análisis estancias evitables por nivel de gravedad
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Nivel Severidad
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
Estancias Inliers
Evitables Inliers
Estancias Outliers
Evitables Outlier
No codificados
11.588
-8.294
336
281
98
-94
0
0
Menor
36.869
480
2.785
2.029
46.334
784
2.985
2.142
Moderada
13.230
-61
2.661
1.958
15.607
533
3.423
2.550
Mayor
1.880
-71
660
514
1.849
-12
640
493
Extrema
27
15
0
0
135
-60
0
0
Total
63.594
-7.931
6.442
4.781
64.023
1.151
7.048
5.185
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Total
Inliers
Outlier
Total
Inliers
Outlier
Est evitables (camas/año)
-9
-22
13
17
3
14
Estancias evitables (camas/año): Número de camas que se podrían liberar si la duración de la estancia de los pacientes del hospital fuera la de los pacientes inliers de la norma. Si se incluyen altas de media y larga estancia los resultados no son valorables.
Duración de la estancia (Hospitalización)
De 01/2015 a 12/2015
De 01/2016 a 12/2016
Duración Estancia
Casos
%
Casos
%
0 días
681
3,0%
819
3,7%
1 - 2 días
8.897
39,4%
8.253
37,3%
3 - 5 días
11.378
50,4%
11.513
52,0%
6 - 8 días
1.110
4,9%
1.059
4,8%
9 - 15 días
366
1,6%
376
1,7%
> 15 días
134
0,6%
127
0,6%
Total
22.566
100,0%
22.147
100,0%
Resumen de indicadores. Episodios quirúrgicos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
EM PRE-Quirúrgica Programada
-0,03
0,12
EM POST-Quirúrgica Programada
3,79
3,81
EM Total Qui -Programada
3,76
3,93
EM PRE-Quirúrgica Urgente
0,45
0,49
EM POST-Quirúrgica Urgente
4,04
4,04
EM Total Qui -Urgente
4,49
4,53
EM PRE-Quirúrgica
0,20
0,30
EM POST-Quirúrgica
3,90
3,92
EM Total Qui -Total
4,10
4,22
GRDs Quirúrgicos. Casos
7.000
7.972
GRDs Quirúrgicos. Sin Fech Inter.
819
755
Estancias medias calculadas sólo con GRDs quirúrgicos con fecha de intervención
Son posibles resultados negativos en el caso de carencia de la hora de la intervención
Mortalidad Intrahospitalaria y Razón de mortalidad estandar
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Mortalidad (%)
RMA
Mortalidad (%)
RMA
Total
0,01
0,25
0,01
0,17
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)
ICC (CCS 108) (%)
0,00
IAM (CCS 100) (%)
EPOC (CCS 127) (%)
Neumonía (CCS 122) (%)
Mortalidad intrahospitalaria (Éxitus): En su cálculo no se incluyen las altas por traslados a otro hospital de agudos.
RMA: Razón de mortalidad ajustada en base a la mortalidad por nivel de severidad y APR-GRD de la norma (en el cálculo se incluyen los traslados). Valor superior a 1 indica una sobremortalidad.
Resumen de indicadores. Reingresos (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Casos AH (sin éxitus)
22.145
22.564
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,82
0,72
Reingresos en =< 30 días (%)
6,41
5,86
GRDs Quirúrgicos. Casos
6.999
7.971
Reingresos Urgentes =< 24 (%)
0,70
0,56
Reingresos en =< 30 días (%)
5,74
5,52
GRDs Médicos. Casos
11.545
14.558
Reingresos en =< 24 horas (%)
0,94
0,80
Reingresos en =< 30 días (%)
6,69
6,02
.
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Procesos seleccionados
Tras CMA en 24 horas. Casos
1
6
Enf. Cerebro Vasc. Aguda (CCS 109) (%)*
ICC (CCS 108) (%)*
0,00
IAM (CCS 100) (%)*
EPOC (CCS 127) (%)*
Esquizofrenia (CCS 659) (%)*
Neumonía (CCS 122) (%)*
Reingresos: Para el cálculo no se incluyen los éxitus.
CCS: Clinical Classification Software.
* En 30 días.
Ambulatorización
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Tipo GRD
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
Casos
H. D M-Q (%)
Est. 0 días (%)
Est. 1 día (%)
M-Médico
12.167
5,10
2,56
7,08
15.889
8,37
2,37
6,38
Q-Quirúrgico
8.371
16,38
5,05
8,23
9.354
14,77
3,21
10,22
X-No agrupables
3.716
3,09
2,29
6,00
96
63,54
4,17
7,29
Total
24.254
8,69
3,38
7,31
25.339
10,94
2,69
7,80
Incluye episodios de hospitalización con internamiento y hospital de día médico-quirúrgico (H. D M-Q).
Distribución por destino al alta (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Destino al Alta
Casos
%
Domicilio
21.967
99,2%
Traslado otro hospital
63
0,3%
Alta voluntaria
97
0,4%
Fuga
3
0,0%
Exitus
2
0,0%
Otros
15
0,1%
Total
22.147
100,0%
Otros Indicadores Globales/Clave
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Ingresos por complicaciones en D. Principal (%)
0,49
0,32
Ingresos por complicaciones en todos los Diagnósticos (%)
1,79
1,78
Sepsis como diagnóstico secundario en GRD quirúrgico (%)
0,00
0,03
Úlcera de decúbito, como diagnóstico secundario (%)
0,00
0,00
Ingresos por complicaciones debidas a la asistencia, procedimientos o efectos adversos (CCS 237, 238, 2616 o 2617)
El cálculo se realiza sin tener en cuenta el marcador POA (presente en la admisión).
.
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Cesáreas (%)
26,34
25,38
Partos vaginales con anestesia epidural (%)
64,91
69,42
Partos vaginales con episiotomía (%)
35,61
19,00
Distribución por grupos de edad (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Grupo Edad (6 rangos)
Altas
%
Media
Mediana
(1) >= 75 a.
178
0,8%
79,54
79
(2) 65 - 74 a.
391
1,8%
68,95
69
(3) 45 - 64 a.
1.447
6,5%
51,93
51
(4) 15 - 44 a.
20.093
90,7%
31,79
32
(5) 1 - 14 a.
37
0,2%
13,24
14
Total
22.146
100,0%
34,12
33
Distribución por sexo y edad. (Hospitalización)
Distribución por sexo (Hospitalización)
Distribución por Área de Salud de Residencia
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Área de Salud
Casos
%
Casos
%
1-Murcia Oeste
4.245
17,2%
4.137
16,3%
2-Cartagena
4.744
19,2%
4.849
19,1%
3-Lorca
3.092
12,5%
3.119
12,3%
4-Noroeste
1.022
4,1%
1.068
4,2%
5-Altiplano
1.015
4,1%
1.072
4,2%
6-Vega Media del Segura
3.767
15,3%
4.037
15,9%
7-Murcia Este
3.323
13,5%
3.330
13,1%
8-Mar Menor
2.122
8,6%
2.236
8,8%
9-Vega Alta del Segura
755
3,1%
847
3,3%
Desconocido
222
0,9%
419
1,6%
Foráneos
340
1,4%
318
1,3%
Total
24.647
100,0%
25.432
100,0%
Distribución de las altas por mes (hospitalización)
Distribución de ingresos por día de la semana (hospitalización)
Distribución de altas por días de la semana (hospitalización)
Resumen de indicadores. Codificación. (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
Altas brutas
22.147
22.566
Codificación (%)
83,84
99,85
Dx = 1
1.550
2.242
Dx = 2
1.476
4.156
Media Dx
4,81
4,01
Px = 0
3.861
121
Px = 1
3.160
2.293
Px = 2
3.499
4.226
Media Px
3,19
3,57
Distribución por tipo de financiación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
Régimen Financiación
Casos
%
Sistema Nacional de Salud
19.452
87,8%
Entidades privadas, sociedades de seguro libre, etc.
2.257
10,2%
Varios y particulares
222
1,0%
Mutualidades públicas de funcionarios
116
0,5%
Desconocido
58
0,3%
Entidades de seguro de accidentes de tráfico
22
0,1%
Convenios internacionales
19
0,1%
Instituciones penitenciarias
1
0,0%
Total
22.147
100,0%
Marcador POA (diagnóstico presente en la admisión). Codificación (Hospitalización)
De 01/2016 a 12/2016
POA Sí (diagnóstico Ppal)
13.441
Diagnósticos Secundarios
Sí
10.316
No
6
Exento
14.307
Indeterminado
Desconocido
2.487
Marcador POA (del inglés Present On Admission): Hace referencia a si el diagnóstico estaba presente en el momento del ingreso. Solo en uso para hospitalización.
Resumen de indicadores. GRD's inespecíficos (Todos los episodios)
De 01/2016 a 12/2016
De 01/2015 a 12/2015
APR GRD
Casos
%
Casos
%
950-PROCEDIMIENTO EXTENSIVO SIN RELACIÓN CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
5
0,1%
5
2,3%
951-PROCEDIMIENTO MODERADAMENTE EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAG. PRINCIPAL
143
3,7%
51
23,4%
952-PROCEDIMIENTO NO EXTENSIVO NO RELACIONADO CON DIAGNÓSTICO PRINCIPAL
16
0,4%
26
11,9%
955-DIAGNÓSTICO PRINCIPAL NO VÁLIDO COMO DIAGNÓSTICO DE ALTA